黄褐斑是一种常见的后天性色素沉着的疾病，难以治疗。单独使用三氯乙酸已被广泛用于黄褐斑；然而，联合治疗通常会带来卓越和持久的效果。微针疗法在各种皮肤病中显示出有效性，如皮肤再生、重塑疤痕等。近日，发表于Dermatol Surg的一项随机对照试验评估了微针疗法与三氯乙酸联合治疗黄褐斑的疗效和安全性。

研究共纳入40名患有面部黄褐斑的女性，随机分为2组。A组包括20名患者，每两个月进行一次25%三氯乙酸去皮治疗（8次），同时每月进行一次微针治疗（4次）。B组包括另外20名患者，单独接受双月25%三氯乙酸去皮疗法（8次）治疗。

结果显示，治疗1个月和3个月后，各组的平均黄褐斑面积和严重程度指数、改良的黄褐斑面积和严重程度指数以及黄褐斑严重程度指数得分都有明显的改善（各组的P < 0.05）。在1个月和3个月，A组所有分数的平均变化百分比明显高于B组（P < 0.05）。关于治疗后的不良反应，两组都有烧灼感、一过性红斑等不良反应，但是所有的不良反应都是短暂且可以忍受的，并且在疗程结束之前得到完全解决。这些副作用与其他研究中报道的单独使用TCA或与MN联合使用治疗其他皮肤病的副作用几乎相似。

综上所述，该研究结果表明，三氯乙酸去皮联合微针疗法是治疗黄褐斑的有效和安全的选择。研究的主要局限性在于纳入的病人数量较少，而且随访时间短。

 

原始出处：

Eman R Hofny, et al., Trichloroacetic Acid With Microneedling Versus Trichloroacetic Acid Alone for Treating Melasma. Dermatol Surg. 2023 Jan 1;49(1):66-71. doi: 10.1097/DSS.0000000000003641.

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