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本文来源:李仕田,吕晓港,朱晓祺,等. 久坐行为及运动水平对大学生跟骨骨密度的影响研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(06): 725-733. (点击文题阅读原文)
LI Shitian,LYU Xiaogang,ZHU Xiaoqi, et al. Association of Sedentary Behavior and Physical Activity with Calcaneal Bone Mineral Density among College Students[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(06): 725-733.
你看,这是什么?
▼

你以为这是椅子吗?
不,这其实是“久坐伤身”的神秘封印
当代大学生的日常
大部分时间都是
坐着学习工作
或者躺着玩手机
不知不觉就坐上一整天
久坐在大学生群体中
属于普遍现象
那么,到底久坐行为及运动规律对人群骨密度(BMD)产生了多大的影响?
但目前国内探讨久坐行为及运动规律对人群骨密度的影响研究较少。英文文献中针对亚裔人群的相关研究目前处于空白状态,且研究对象主要为低龄儿童。
为了回答这一问题,来自南方医科大学的研究团队采用分层整群抽样设计,于2021年1月至2022年3月选取南方医科大学不同年级大学生781名为研究对象。收集大学生一般资料和体格检查资料,并测定跟骨BMD,然后对不同体格和生活方式的大学生的跟骨BMD进行比较。

详细结果:
781名大学生中,跟骨BMD正常率为50.3%(393/781),跟骨BMD异常率为49.7%(388/781);其中女大学生跟骨BMD异常率(59.5%)高于男大学生跟骨BMD异常率(30.4%)(χ2=58.849,P<0.001)。女大学生不同日坐姿时长、周运动时长跟骨BMD异常率比较,差异有统计学意义(χ2=6.670、6.559,P<0.05)。


在控制潜在混杂因素后,多元线性回归分析和趋势性检验结果显示,女大学生跟骨BMD(T值)随着每日保持坐姿时间的减少而增大,二者之间存在线性关系,且女大学生日坐姿时长与跟骨BMD呈负相关(β=-0.17,P趋势=0.011);女大学生的跟骨T值随着每周运动时长的增加而增大,二者之间存在线性关系,且女大学生周运动时长与跟骨BMD呈正相关(β=0.15,P趋势=0.004)。
在控制潜在混杂因素后,二分类Logistic回归分析结果显示,相对于日坐姿时长>8 h,日坐姿时长<4 h为女大学生发生跟骨BMD异常的保护因素[OR=0.17,95%CI(0.04,0.68),P<0.05];相对于周运动时长<90 min,周运动时长90~150 min为女大学生发生跟骨BMD异常的保护因素[OR=0.66,95%CI(0.44,1.00),P<0.05]。


久坐后的建议

首先是尽量避免长时间静坐。美国糖尿病协会推荐避免超过90分钟的久坐。也就是说,坐一个半小时之后可以站起来走一走,或者躺一躺,休息一下。
坐姿也是很需要注意的。尽量保持3个直角:大小腿、大腿与躯干、上臂与前臂成直角,眼睛与电脑屏幕保持平行;也可以在腰后垫上一个靠垫,让下背部保持自然的C字型曲线;能使用经过人体工程学设计的椅子就更好了,让坐着的时候腰背部有所支撑。
有条件的话,可以采用站立与坐姿相互交替的方式,站立或静坐时间在一到一个半小时时更替姿势,有利于减轻脊柱压力,缓解肌肉疲劳。玩手机可以站起来继续玩,打牌理论上也可以站着打一会再继续坐下打!
当然,做到以上几点是远远不够的,根据世卫组织的临床建议,年龄在18-64岁的成年人应该每周参加150-200分钟的中等强度有氧运动,或者是参加75分钟左右的高强度运动,从而“抵消“一部分久坐给身体带来的负面影响。
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