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随着我国新冠感染人数急剧升高,关于新型冠状病毒感染相关性心肌炎引起广泛关注,由新冠引发的“心肌炎”话题一度登上热搜榜第一,引起了“阳康们”的新一轮忧虑。
当新冠病毒通过血液循环侵入心肌组织,直接作用于心肌细胞,引起免疫系统过度激活,使心肌细胞受到损伤从而诱发心肌炎。早在2021年,美国统计了近千家医院新冠感染的数据,结果发现新冠感染住院患者的心肌炎的发病率是非新冠住院患者的16倍[1]。在新冠疫情早期,心肌炎是新冠致死的主要原因之一。心肌炎的患病率达到了4.1例/1000,70.4%入住重症监护病房[2]。但阳康后的人群仍不能忽视心肌炎的问题。发表在JAMA的篇研究显示新冠患者康复2个多月后,存活者中有78%的人患有持续性心脏病,其中心肌炎占比达60%[3]。

北京安贞医院常务副院长、北京市心肺血管研究所常务副所长周玉杰在接受中央电视台采访时指出:因新冠患心肌炎,中青年人群居多。这些人群在预防心肌炎时,水、电解质、营养的均衡是关键。
新冠患者大多数会食欲不振、疲劳、浑身酸痛,发烧导致水分和电解质流失严重,应注意补充营养和钾、镁等电解质,纠正体内电解质紊乱状况。新冠患者中普遍存在低钾血症[4]。由于低钾血症可能会损害心血管功能及其他重要器官,因此有基础心脏疾病患者更应特别注意补钾。
门冬氨酸钾镁,在补充钾镁的同时可以营养心肌,对新冠及阳康人群来说是食物摄取电解质之外的有效补充。此外,应保证良好的睡眠,充分休息,避免重体力劳动和剧烈运动。
如果出现胸痛,胸闷、气短、心悸,甚至是晕厥这样的症状,一定要及时就医。
参考文献
1. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021 Sep 3;70(35):1228-1232.
2. Circulation. 2022 Apr 12;145(15):1123-1139.
3.JAMA Cardiol. 2020 Nov 1;5(11):1265-1273.
4. Hypokalemia and Clinical Implications in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). medRxiv.
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