种植体患者人数的增加给患者和专业人员带来了临床挑战，因为最终大多数患者可能会发生种植体周围粘膜炎或种植体周围炎，这取决于与个体易感性相关的几种局部和全身因素。种植体周围感染的主要病因是致病性龈下生物膜的过度生长和持续。种植体周围的微生物定植发生在种植体安装后不久，而种植体晚期的失败与细菌生物膜的不良有关。由于种植体周炎的严重程度与细菌生态失调有关，维持种植体周围细菌生物膜和宿主之间的平衡对于保持种植体周健康很重要。这种生物膜-宿主平衡在有牙周炎病史的患者中变得越来越重要，因为牙周袋是牙周病原体的储存库，它们更有可能转移到粘膜下部位。先前的研究通过DNA探针或针对常见牙周病原体的标准培养技术描述了牙种植体周围早期定植的细菌谱。表明红色和橙色复合体物种在植入物和牙齿周围具有相似的探测频率，探测深度相似。总的来说，种植体安装后几周，粘膜下部位的细菌计数增加。

牙周炎和种植周炎的比较也发现了假定的牙周病原体在牙龈下和粘膜下定植的相似性。相反，健康种植体的微生物组成似乎与种植体周围炎的情况有很大不同。研究牙龈下微生物群的非培养技术的进展表明，新的微生物分类群可能在牙周或种植体周围疾病的发病机制中起作用，如Dialister和filifactor。重要的是，大多数与种植体周围牙龈下生物膜相关的基因组测序数据是在门和属水平上呈现的，而不是在种水平上呈现的。一项系统综述显示，文献中现有的证据不足以提供关于微生物定植牙种植体的最终答案。此外，关于候选牙周病原体和其他具有医学重要性的细菌在种植体安装后最初几个月的定植动态的信息有限。

了解这些新的牙周病原体的细菌定植的第一阶段可能对制定有效的策略来预防种植体周围疾病至关重要。因此，我们假设新的牙周病原体可以在种植体安装后的早期阶段定植在种植体周围的粘膜下层。本研究评估了六个月来牙周健康个体在新安装的种植体和相应的牙齿中粘膜下微生物群定植的动力学，调查了假定的牙周物种的频率和水平，以及潜在的具有医学重要性的新的牙周分类群。

图1-参与者参与流程图

图2-牙齿和种植体样本中研究物种的检测频率。（a） 牙齿样本；（b） 植入物样品

图3-牙齿和种植体样本中研究物种的水平。（a） 牙齿样本；（b） 植入物样品；种：S.enterica ssp。肠炎沙门氏菌亚种。7天时牙齿和植入物之间的显著差异，p<0.05，Mann-Whitney检验；30天时，牙齿和植入物之间存在显著差异；120天时，牙齿和植入物之间存在显著差异#180天时，牙齿和种植体之间存在显著差异；组内随时间变化的显著差异，Friedman检验。

表1 6个月评估期内研究物种水平与种植牙之间相关性的线性回归分析

Tags： J Appl Oral Sci：与同一个体的健康牙齿相比，最近安装的牙种植体中龈下微生物群的定殖动力学研究