先天性黑素细胞痣（CMN）是新生儿中常见的良性皮肤病变。较大的CMN与一生中患黑色素瘤的风险较高有关。然而，当CMN为小型或中型时，其风险水平尚不清楚。近日，发表于J Eur Acad Dermatol Venereol的一项文献回顾和荟萃分析旨在评估所有尺寸类别的CMN患者的黑色素瘤风险。

该项系统综述的荟萃分析是根据流行病学观察研究的荟萃分析（MOOSE）指南11进行的。研究人员系统检索了包括MEDLINE在内的数据库，截止至2020年1月之前收录的相关研究。标题和摘要由一名审查员手工审查。在整个研究人群中，根据CMN的大小、治疗类型和CMN的位置，计算发病时黑色素瘤的患病率和发病率。

 

结果，在7915名患者中共报告了91个黑色素瘤（1.15%，95%CI，0.93-1.41）。总的发病率为0.057%人-年（95%CI，0.044-0.071）。研究人员在15岁时，与小至中型CMN相比，大至巨型CMN黑色素瘤发病率的风险比为21.9（95% CI，8.55-56.3）。与完全切除的CMN相比，位于躯干上的CMN以及未经治疗或部分治疗的CMN其黑色素瘤的发病率更高。

综上所述，该研究结果表明，中、大、巨型CMN患者有患黑色素瘤的风险，而小CMN的风险仍然未知。为了明确评估与各种大小的CMN相关的黑色素瘤的发病风险，迫切需要建设和协调国家登记册，以便记录所有出生时存在CMN的病例并减少偏见。这种研究将十分具有挑战性，因为需要更长时间的随访，最好是终生随访。

 

原始出处：

Camille Scard, et al., Risk of melanoma in congenital melanocytic nevi of all sizes: A systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023 Jan;37(1):32-39. doi: 10.1111/jdv.18581.

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