风湿病病种超过一百种，大多病情复杂。很多在风湿免疫科就诊过的患者可能都有个共同体会，那就是各种化验检查名目繁多。实际上在风湿病的诊治过程中，实验室检查对于帮助诊断，判断病情活动性和评价预后方面有着非常重要的意义。下面介绍常规的风湿病检查项目和结果的意义。

血沉（ESR）

一般来说，ESR在风湿病的活动期往往升高，在治疗缓解后下降。但很多其他疾病如感染、肿瘤、贫血也可出现ESR升高，故不能认为ESR高就是得了风湿病。

C-反应蛋白（CRP）

和ESR一样在临床上都是判断风湿病活动的指标。但同样也不是风湿病的特异性指标，在感染和外伤时也会显著升高。

类风湿因子（RF）

RF在类风湿关节炎中的阳性率为60%-80%，对类风湿关节炎的诊断有一定意义。需要纠正的两个错误观点是：

（1）RF不是类风湿关节炎的特异性指标，RF阳性不等于就是类风湿关节炎。很多其他风湿病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也会出现RF阳性，另外RF还可见于慢性感染、慢性肝炎，正常老年人也可出现低滴度的RF；

（2）RF阴性也不能排除类风湿关节炎。

抗链球菌溶血素O（ASO）

抗链球菌溶血素O（ASO）：也就是人们常说的抗O。很多人以为抗O高就是风湿，其实是不对的。抗O升高仅仅提示近期有溶血性链球菌感染，至于有无风湿还需根据患者年龄和其他临床表现来判断。

综上，风湿病化验结果的解读是一个十分复杂的问题，需要医生结合患者病情综合分析判断，才能做出较为客观正确的诊断。

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