血浆动脉粥样硬化指数是一个新发现的与脂质代谢相关的生物标志物，在诊断为心血管疾病的个体中具有重要的预后能力。然而，其在慢性冠状动脉综合征中的影响仍未明确。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在探究诊断为慢性冠状动脉综合征患者的血浆动脉粥样硬化指数水平与长期临床结局之间的潜在关联。

该研究共纳入404例诊断为慢性冠状动脉综合征并行冠状动脉造影的患者。血浆动脉粥样硬化指数指数以log(甘油三酯/高密度脂蛋白-胆固醇)来计算获得。根据血浆动脉粥样硬化指数值，研究人员将患者分为Q1(< -0.064)、Q2(-0.064 ~ 0.130)、Q3(0.130 ~ 0.328)、Q4(> 0.328) 4组。在随访期间，研究人员监测了所有患者主要不良心血管事件(MACE)的发生情况，并采用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线分析检验血浆动脉粥样硬化指数与MACE之间的关系。此外，研究人员采用ROC分析确定血浆动脉粥样硬化指数预测临床MACE的最佳临界值。

在中位35个月的随访期间，共有88名患者发生了MACE。值得注意的是，血浆动脉粥样硬化指数值较高的患者组(Q4组)的MACE发生率明显高于血浆动脉粥样硬化指数值较低的患者组(Q1、Q2和Q3组)(31.7%比16.8%、15.7%和23.0%;p=0.023)。Kaplan-Meier曲线显示，Q4组患者相对于其他组患者MACE风险最高(log-rank P=0.014)。此外，多因素Cox回归分析显示，与Q1组相比，Q4组个体发生MACE的风险增加了7.892倍(调整的HR为7.892;95%CI为1.818-34.269;p=0.006)。此外，ROC曲线分析显示，预测慢性冠状动脉综合征患者临床MACE的最佳血浆动脉粥样硬化指数临界值为0.24。

由此可见，该研究的数据首次表明血浆动脉粥样硬化指数与慢性冠状动脉综合征患者长期预后不良独立相关。预测慢性冠状动脉综合征患者临床MACE的最佳血浆动脉粥样硬化指数临界值为0.24。

原始出处：

Jiasuer Alifu,et al.Association between the atherogenic index of plasma and adverse long-term prognosis in patients diagnosed with chronic coronary syndrome.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01989-z

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