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近日召开的第三届东方消化内镜学术大会上,首个国家级消化健康综合指数体系——《中国消化健康指数(2022)》正式发布。该《指数》聚焦10大消化系统常见疾病,全面评估中国大陆31个省市(自治区、直辖市)的消化健康状况及防控措施,首次建立起了国家层面的消化健康指数的大数据。作为中国消化健康指数项目倡议人之一的中国工程院院士李兆申表示,发布消化健康指数可进一步提升中国消化系统疾病防控能力,助力提高我国消化疾病的整体治疗水平。
绘制全国防控版图,为制定科学决策提供依据
消化系统疾病发病率逐年上升,由此引发的消化道恶性肿瘤高发现象,皆表明消化系统疾病的防治不可小觑。而由于消化系统疾病类别繁多,一直以来缺乏防控能力评估标准,在危险因素防控、救治能力提升、政策支持布局等方面缺乏科学依据。
中国消化健康指数项目由国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)、国家消化内镜专业质控中心倡议,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、海南博鳌县域医疗发展研究中心/中国县域医院院长联盟协作平台工程联合发起,《健康报》社发布,武田中国全力支持,由流行病学、公共卫生、临床、政策研究等百余位专家共同参与制定完成。
李兆申院士表示,发出建立中国消化健康指数的倡议,希望建立一个具有科学性、可视化、可衡量、可追踪、可改变的中国人群消化健康的综合指数,通过评估发现各地区在消化健康领域存在的主要问题,促进我国消化诊疗服务的规范化、标准化、同质化,缩小地区之间、不同医疗机构之间的消化诊疗质量的差距,进而为推进消化领域整体防治水平提供证据支持。
全方位测算指数信息,为各地制定防控策略提供精准指导
这份指数显示,中国消化健康指数最高分为浙江76.13(满分为100分),上海、北京、福建、江苏和天津分别位列二到六名。全国平均值为49.89分,14个省份在消化健康指数全国平均线以上,整体呈现东部地区得分高于西部地区得分的趋势。
长三角三省消化健康指数标准最高,前五名中占据三席;同时对于消化系统疾病的危险因素防控(成功戒烟率、内镜筛查和癌症早筛早治)以及消化系统疾病的临床救治能力也位居全国前列。南方省份的消化疾病防控现状得分整体好于北方,包括危险因素的暴露情况、防控情况和消化系统的临床救治能力。各省份对消化系统疾病的临床救治能力水平差异较大。
据悉,指数制定依据现有的国家级数据库,并通过系统检索国内外消化疾病相关流行病学研究、评估指数,整理现有数据并建立相关模型,纳入十大病种,聚焦四大维度,共46个指标。
四大维度指消化系统疾病和肿瘤的流行情况和疾病负担、危险因素的暴露情况、危险因素的防控情况和消化系统疾病的临床救治。十大病种包括5个消化系统肿瘤:食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌,以及5个消化系统疾病:肝硬化、消化性溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病、胰腺炎。
此外,幽门螺杆菌感染作为诱发多种消化系统疾病的危险因素,也被纳入评估体系。
参与此项目的中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心周脉耕教授表示,这份指数综合反映了消化系统常见疾病发病的情况,通过指标分解,使政策制定、防治工作更有针对性,同时也提示要提升大众对消化疾病的认知和健康重视,强调早诊早治和预防先行理念。
由指数可见,我国消化领域诊疗发展还存在巨大的挑战。李兆申院士表示,指数的发布只是一个开始,正确解读并推广应用,进而落实干预、提升国民消化健康水平是最终目的。
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