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最新研究显示,在老年人中,每天走更多的步数与逐渐降低心血管疾病(CVD)的风险有关,而且这种好处在远远低于广泛宣传的每天10000步的阈值时就会产生。
在60岁及以上的成年人中,每天走6000至9000步的人患CVD风险比每天只走2000步的人低了40%至50%。
研究者马萨诸塞大学阿默斯特分校的Amanda Paluch博士说:“我们希望这项研究能为未来的公共卫生和临床指导提供证据,告诉我们需要多少步才能保持健康。”
Paluch说,每天走更多的步数可以降低个人患心脏病的风险,但这不是“全有或全无”的情况。
每天即使步行少于10000步也对心脏健康有益。因此,对于许多可能发现10000步有点遥不可及的成年人来说,重要的是要宣传即使是步数的小幅增加也有益于健康,”Paluch说。
这项研究于12月20日在线发表在Circulation上。

研究发现
Paluch及其同事在对纳入20152名成年人(平均年龄63岁,52%女性)的8项前瞻性研究的荟萃分析中,研究了每天步数与CVD之间的剂量-反应关系。
在每项研究中,使用五种不同的商用步长测量设备之一测量步数。60岁及以上的成年人每天走路的中位数为4323步(四分位距[IQR],2760 - 6924),而年轻人则稍多(中位数为6911步;IQR,4783 - 9794)。
在平均持续6.2年的随访期间,共报告了1523例CVD事件。
在最终调整的模型中,对于老年人,与四分位数1中每天步数最少的人(中位数1811)相比,四分位数2的CVD风险降低了20%,他们的中位数为每天3823步(风险比[HR]=0.80;95%CI,0.69 - 0.93)。
四分位数3的老年人的CVD风险降低 38%,其中位步数为每天 5520 步(HR=0.62;95% CI,0.52 - 0.74),四分位数 4 中步行最多的老年人的CVD风险降低了49%(中位数为每天 9259 步;HR=0.51;95% CI,0.41 - 0.63)。
将分析限制在基线时无已知CVD的个体,结果相似。
在排除基线时有CVD病史的成年人的6项研究中,与最低四分位数相比,第二四分位数的CVD事件HR为0.74(95%CI,0.60 - 0.91),第三个四分位数为0.60(95%CI,0.47 - 0.77),第四个四分位数为0.55(95%CI,0.40 - 0.76)。
尽管老年人的步数与CVD呈负相关,但在年轻人中没有关联。然而,研究人员警告说,CVD是一种衰老疾病,这些研究的随访期可能不足以捕捉年轻人的CVD发病率。
除了每天总步数外,步频(步速或节奏)与CVD风险无关。然而,8项研究中只有4项报告了步行速度的数据,因此这一发现应该被视为初步的,Paluch和同事说。
从小处着手,从现在开始
从这项研究和许多其他研究中得到的信息很简单,Paluch说,“多动少坐!积极锻炼身体,加快步伐,是保持心脏健康的重要组成部分。”

对于目前不运动的成年人,Paluch建议找到一些小方法,每天多走几步。“这不需要剧烈的变化。考虑在午餐时间休息5到10分钟,散散步,爬楼梯,或者和孙子孙女玩捉迷藏,“Paluch建议道。
对于目前不运动的成年人,帕鲁克建议寻找一些小方法,每天多走几步。“不需要有剧烈的变化。考虑在午餐时间休息5到10分钟,散散步,爬楼梯,或者和孙子孙女玩捉迷藏,”Paluch建议。
“对于每天从3000步开始的成年人,设定4000步的目标,然后是5000步。每一种改善都能改善心脏健康。”“对于那些已经很活跃的人来说,坚持下去,因为每天多走几步也有好处。”
“对于成年人来说,从每天3000步开始,设定4000步的目标,然后是5000步。每一次改善都可以带来更好的心脏健康,“Paluch说。“对于那些已经活跃的人来说,坚持下去,因为每天的步数也更高。
原文来源:
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.061288
https://www.medscape.com/viewarticle/986371#vp_1
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