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一直以来,既往有心血管病被认为是新冠患者预后不良的危险因素,但发表在Circulation子刊的一项研究显示,心血管病风险因素是导致重症新冠感染的主要因素,而非心血管病本身。
新冠是高水平炎症所致的器官损伤,而炎症在心脑患者也较为常见,而且还与吸烟、高血压、糖尿病等其他心血管疾病风险因素有关。
这项研究对5133例危重新冠患者进行了分析,患者于2020年3月1日至7月1日期间入住ICU。其中1174人既往有心血管病。
研究显示,既往心血管病似乎是新冠患者入院28天内死亡的一个风险因素,但在进一步解心血管病相关风险因素后发现,心血管病本身与新冠死亡间的相关性在统计学上无意义。
研究者发现,增加患者死亡最重要的危险因素依此为年龄、体重指数、种族以及吸烟史。
研究表明,患者死亡风险的增加,与有斑块的动脉相比,更多是由于促进新冠高度炎症水平的风险因素。
研究还发现,无论既往有无心血管病,肌钙蛋白水平越高,患者死亡风险越高。也意味着,心脏损伤是新冠严重程度的替代指标之一。
研究者强调,这项研究并非忽视心血管病,而是强调还要考虑患者伴有的危险因素。
研究者表示,希望该研究促进更好理解心脏病、炎症与传染病之间的根本联系。
来源:AHA官网
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