新冠三年来，中国在抗疫上付出了高昂的成本，而效果也十分显著。有媒体做了一个三年抗疫变化图，在巨大的投入和严格的防控措施下，我们做到了多次清零。然而，虽然疫情在全球爆发，只要世界还在流动，中国就很难独善其身。随着疫情防控政策的调整，各地相继出台了优化完善优化措施。北京和广州传来的消息表明，这两个大城市已经正式进入新冠大感染时期。北京、广州属于医疗设施完善的一线城市，但还是出现了发热门诊爆满的现象，专家们预测的疫情对医疗机构的冲击已经成为现实。按照内地一些专家的说法，全国第一波感染高峰的感染者会接近五、六成，而最终的感染率会达到八、九成。新冠正逐步迈向“高光时刻”。由于新冠病毒和流感病毒感染后的早期症状十分相似，而且都具备传染性强、传播速度快、人群普遍易感等特点。新冠叠加流感，不但增加了防控工作的复杂性和难度，更可能会导致呼吸道感染相关重症住院病例增加。

随着感染人数的增多，医疗资源的挤兑、人们就医难的情况已然发生。与此同时，全国一些地区药店或者电商平台购买抗病毒药物、退烧药、咳嗽药、感冒药的顾客有增多现象，而个别药物供应出现断货的情况，其中缺货比较明显的是连花清瘟以及布洛芬等药物，缺药断货依然成为了目前全国各地的常态。因此专家们呼吁理性备药。

一、新冠感染者对症用药

此前，多位药学、临床、中医专家，结合北京市的气候特点，参考本轮疫情用药实际，论证了《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，此版用药目录按照中西药分开的原则，是对国家第九版诊疗方案中推荐用药的完善和补充，针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐67个中药品种；针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐41个西药品种。这108个中西药产品中有很多非处方药（OTC），除了医院以外，患者也可以根据自身症状需求，从零售药店、电商平台等多种渠道获得。

	新冠病毒感染者用药目录第一版(中药部分)
序号		药品名称
1	发热，咽痛，全身痛、舌苔黄为主	连花清瘟颗粒/胶囊
2		金花清感颗粒
3		双黄连口服液/颗粒
4		金莲清热颗粒
5		清热解毒口服液
6		抗病毒口服液
7		柴银颗粒/口服液
8		银翘解毒丸/软胶囊
9		小柴胡颗粒/片
10		抗感颗粒
11		小儿热毒清颗粒
12		瓜霜退热灵
13		桑菊感冒片/颗粒
14		板蓝根颗粒
15		复方银花解毒颗粒
16		银丹解毒颗粒
17		清肺排毒颗粒
18		疏风解毒颗粒/胶囊
19		化湿败毒颗粒
20		宣肺败毒颗粒
21		清开灵颗粒/片/胶囊/软胶囊
22		小儿豉翘清热颗粒
23		维C银翘片(中西复方制剂)
24	怕冷、发热、全身痛、流清涕为主，可伴有咽痛	感冒清热颗粒/口服液
25		正柴胡饮颗粒
26		荆防颗粒
27		九味羌活丸
28		感冒疏风颗粒
29		四季感冒片
30		感冒软胶囊
31		芎菊上清丸
32		祖卡木颗粒
33		儿感清口服液
34		小儿柴桂退热口服液
35	咽痛、发热，舌苔黄	六神丸/胶囊
36		蓝芩口服液
37		蒲地蓝消炎口服液
38		西瓜霜润喉片
39		金嗓子喉片
40		金喉健喷雾剂
41		穿心莲内酯滴丸
42		牛黄上清丸
43		牛黄解毒片
44		牛黄清火丸
45		栀子金花丸
46		新癀片
47		清咽滴丸
48	咳嗽，黄痰，舌苔黄为主	复方鲜竹沥液
49		急支糖浆
50		肺力咳合剂
51		强力枇杷露
52		射麻口服液
53		牛黄蛇胆川贝液
54		通宣理肺丸/口服液
55		羚羊清肺丸/颗粒
56		清肺抑火丸
57		川贝枇杷膏
58		儿童清肺口服液
59		小儿肺热咳喘口服液
60		金振口服液
61		小儿清肺化痰颗粒
62		止咳橘红颗粒/丸/口服液
63		百蕊颗粒
64		养阴清肺丸/口服液(干咳为主)
65	恶心、呕吐、腹泻	藿香正气软胶囊/口服液
66	高热	羚羊角口服液
67		紫雪胶囊
针对6类症状67种中药

 

 

	新冠病毒感染者用药目录第一版(西药部分)
序号		药品名称
1	发热	对乙酰氨基酚混悬滴剂
2		对乙酰氨基酚干混悬剂
3		对乙酰氨基酚颗粒
4		对乙酰氨基酚口服混悬液
5		对乙酰氨基酚口服溶液
6		对乙酰氨基酚缓释片
7		对乙酰氨基酚片
8		布洛芬片
9		布洛芬缓释胶囊
10		布洛芬混悬滴剂
11		布洛芬颗粒
12		布洛芬混悬液
13		双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊
14		双氯芬酸钠肠溶片
15		双氯芬酸钠缓释胶囊
16		双氯芬酸钠缓释片
17		双氯芬酸钠栓
18		吲哚美辛栓
19		精氨酸布洛芬颗粒
20		洛索洛芬钠片
21		小儿布洛芬栓
22		阿司匹林泡腾片
23		安乃近片
24		米格来宁片
25		去痛片
26	发热、鼻涕、鼻塞、打喷嚏等感冒症状	复方氨酚烷胺胶囊
27		氨酚麻美干混悬剂
28		酚麻美敏混悬液
29		复方氨酚甲麻口服液
30		复方对乙酰氨基酚片
31		小儿氨酚黄那敏颗粒
32		氨酚伪麻美芬片
33		氨咖黄敏胶囊
34		氯芬黄敏片
35	咽干咽痛	地喹氯铵含片
36	咳嗽、咳痰	桉柠蒎肠溶胶囊
37		羧甲司坦口服溶液
38		福多司坦口服溶液
39		氨溴特罗口服溶液
40		氢溴酸右美沙芬胶囊/口服溶液
41		福尔可定口服溶液
针对4大类症状41种西药

二、抗流感用药

除了储备针对新冠的对症用药外，还应对可能并发流行的流感做好相应准备。近日，《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022版）》（以下简称《共识》）正式发布，在流感季给予临床医生更多指导。这一版本的《共识》对抗流感药物进行了重新梳理，主要包括以下几种：

玛巴洛沙韦：有助于快速阻断流感病毒传播，退烧快，全病程只需口服1次，24小时缓解症状。适用于12周岁及以上的甲流、乙流患者。为此次《共识》新增药物，已纳入国家医保。

奥司他韦：每日口服2次，连续5天，适用于1岁以上甲流、乙流患者，医保覆盖重症流感高危人群及重症患者。

阿比多尔：每日口服3次，连续5天，适用于成人甲流、乙流患者，医保覆盖重症流感高危人群及重症患者。

参考文献

1.http://health.people.com.cn/n1/2022/1212/c14739-32585812.html

2.吕菁君,赵光举,赵宏宇,等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J].中国急救医学,2022,42(12):1013-1026.

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