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程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)/程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)抑制剂免疫治疗已广泛应用于实体瘤和霍奇金淋巴瘤的治疗,显示出强大的疗效和良好的安全性。然而,尚无系统评价和荟萃分析来全面研究PD-1/PD-L1抑制剂治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效性和安全性。
因此,一研究团队检索了PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国国家知识基础设施、万方数据库以及截至2022年1月23日的年会会议论文集摘要,以确定符合条件的临床试验。为评价PD-1/PD-L1抑制剂的疗效,分析了客观缓解率(ORR)、完全缓解率(CRR)、1年总生存率和1年无进展生存率。为了进行安全性分析,我们计算了任何等级和≥3级治疗相关不良事件的发生率。
该meta分析共纳入了22项研究和1150名受试者。汇总ORR、CRR、1年总生存期和1年无进展生存率分别为0.43(95%置信区间[CI],0.33-0.54)、0.21(95%CI,0.13-0.31)、0.72(95%CI,0.58-0.89)和0.42(95%CI,0.29-0.62)。联合免疫化疗亚组(0.65和0.41)的ORR和CRR高于单药治疗(0.27和0.09)和联合化疗(0.39和0.19)亚组。这项研究已在PROSPERO注册(#CRD 42022316805)。
鉴于临床试验有限且相关研究相对较少,研究人员进行了这项meta分析,以充分阐明PD-1 / PD-L1抑制剂在NHL中的疗效和安全性。总之,他们的结果表明,PD-1 / PD-L1抑制剂改善了具有可耐受不良事件的NHL患者的反应结局和生存率。仍然需要更多设计良好的随机临床试验来进一步证实这项研究的发现。
原始出处:
Guan J, Zhang J, Zhang X, Yuan Z, Cheng J, Chen B. Efficacy and safety of PD-1/PD-L1 immune checkpoint inhibitors in treating non-Hodgkin lymphoma: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Medicine (Baltimore). 2022 Dec 16;101(50):e32333. doi: 10.1097/MD.0000000000032333. PMID: 36550903.
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