在以色列进行的一项基于人群的队列研究显示，接种mRNA COVID-19疫苗BNT162b2（辉瑞-生物技术公司）后，突发性感音神经性听力损失（SSNHL）的发生率增加。然而，在这种情况下，混杂的可能性仍然存在。

近期，来自芬兰的研究人员在《JAMA Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章，评估了COVID-19疫苗接种与SSNHL之间可能的联系。

研究为回顾性队列设计，包括550万芬兰居民，在2019年1月1日-2022年4月20日进行，排除了在2015至2018年间患有SSNHL的个体。

主要风险期是每次接种COVID-19疫苗后的0至54天。次要风险期是从每次接种COVID-19疫苗后的第55天到随后的下次COVID-19疫苗接种。二级分析包括从SARS-CoV-2聚合酶链反应检测结果阳性后的0至54天的风险时间。研究人员将接种COVID-19疫苗后的SSNHL发病率与芬兰COVID-19疫情发生前的发病率进行比较。泊松回归模型包括日历时间、年龄、性别、糖尿病、心血管疾病、其他慢性疾病和初级保健的就诊次数。

对于纳入研究的550万芬兰居民，对比时间包括650万人年，主要风险时间为170万人年，次要风险时间为210万人年。在芬兰发生COVID-19疫情之前，每年有18.7/100000人诊断为SSNHL。数据表明，任何COVID-19疫苗接种后，SSNHL的风险均没有增加。

特别的是，BNT162b2疫苗的3个剂量的调整后发病率比例（95%置信区间）分别为0.8（95%CI，0.6-1.0），0.9（95%CI，0.6-1.2）和1.0（95%CI，0.7-1.4）。另外，SARS-CoV-2感染与SSNHL的发病率增加之间没有关联。

突发性感音神经性听力损失的发生率和调整后的发病率比例

综上所述，这项队列研究的结果显示，没有证据表明接种COVID-19疫苗后SSNHL的发病风险增加。该研究考虑了既往的疾病和其他潜在的混杂因素。

原始出处：

Tuomo A Nieminen， Ilkka Kivekäs， Miia Artama et al. Sudden Hearing Loss Following Vaccination Against COVID-19. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Dec 2022

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