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许多老年人因听力损失、眩晕、失衡和不稳等非特异性主诉而向耳鼻喉科医师咨询。头晕被认为是75岁以上患者最常见的主诉。此外,据估计,因眩晕或头晕主诉需要治疗或日常活动受限的60岁以上患者的年患病率约为20%。由于65岁以上的老年人口中有1/3至一半的比例每年都有与跌倒相关的损伤,因此,与年龄相关的前庭功能障碍可能对发病率和死亡率产生重大影响。
听力减退、眩晕、失衡、不稳等非特异性主诉在老年人群中非常常见,且无明确病因,对该年龄段人群的发病率和死亡率有很大影响。近期,来自葡萄牙的研究人员在《World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg》上发表文章,调查了老年人群中是否存在与年龄相关的前庭功能障碍,以及前庭功能障碍与老年性耳聋的相关性。
研究为回顾性的横断面设计,纳入了80名因非特异性前庭主诉而行视频眼震图检查,并完成听力评估的患者。研究人员将患者分为两组(A组:>60岁;B组:18 ~ 50岁),分析了两组的冷热试验和纯音测听结果。
研究结果发现,在前庭评估中,双侧前庭无力患病率在两组之间的差异有统计学显著意义(A组:22.5%;B组:5%);年龄的增加(60岁以上)与平均总热量反应呈负相关关系。另外,研究人员还发现A组中,高频骨传导平均阈值与总热反应呈负相关关系(r=-0.320, P<0.05)。
高频骨传导阈值均值与总热量反应之间的关系
综上所述,在听力损失老龄化患者中,进行完整的前庭检查来诊断是否存在前庭障碍十分必要,进而预防上述改变可能导致的不良结局。
原始出处:
Cátia Azevedo, Sérgio Vilarinho, Ana Sousa Menezes et al. Vestibular and cochlear dysfunction in aging: Two sides of the same coin? World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. Dec 2022
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