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美国国家建议指出,所有患有听力障碍的婴儿应该在3个月大时发现。未能通过普遍新生儿听力筛查(UNHS)的婴儿需要在出院后进行后续检查。在一些社区,后续检查可能很难在理想的时间范围内进行。
近期,来自美国的研究人员在《Int J Pediatr Otorhinolaryngol》上发表文章,他们为未能通过UNHS的婴儿建立了一个快速就诊的多学科门诊,研究的目的是调查早期听力检测门诊的结果和患者的满意度情况。
2019年1月1日至2022年2月28日期间,研究人员纳入了在多学科门诊就诊的UNHS失败婴儿。患儿接受了自动听觉脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射测试,并向耳鼻喉科执业护士咨询。结果不合格时则进行诊断性ABR。
研究共有169名婴儿,就诊的平均年龄为8.4周大(95%CI:7.5, 9.4)。有38人(22.4%)的重复测试发生异常。进行诊断性ABR患儿的平均年龄为13.7周大(n=34,95%CI:10.8,16.6),其中18名婴儿诊断为听力损失。27位家长在初次就诊时完成了调查。重复测试正常时(n=20),家长的焦虑水平从1.9下降到1.2(p=0.002),而重复测试异常(n=7)时,家长的焦虑水平前后没有统计学差异(2.1 vs 2.7,p=0.2)。家长的满意程度为3.7±0.7(评分1-4)。所有的家长都表示,就诊后对他们孩子的听力问题有了更好的了解。
重复测试中,家长的焦虑水平变化情况
综上所述,这种新型的由护士引导的早期听力检测门诊能够及时诊断出听力损失患儿,并消除健康婴儿家长的疑虑。另外,听力损失诊断的年龄与已公布的群组相比也更有优势。
原始出处:
Emily Y Huang, Melinda DeSell, Alicia D White et al. Results and patient satisfaction from an early access infant hearing detection clinic. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Nov 2022
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