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最近的研究报道了心血管疾病治疗药物二氢吡啶钙通道阻滞剂(dCCBs)可能会增加胰腺癌的风险,但这些研究在方法学上存在局限性。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是确定与临床相关的比较物噻嗪类利尿剂相比,dCCBs是否与胰腺癌风险增加有关。
研究人员使用英国临床实践研究数据链进行了一项新用户、阳性对照、基于人群的队列研究。研究人员在1990年-2018年期间确定了dCCBs的新用户和噻嗪类利尿剂的新用户,并随访至2019年。Cox比例风险模型用于评估胰腺癌的风险比(HRs)和95%CI,研究人员将dCCBs与噻嗪类利尿剂进行了比较。采用基于时间特定倾向评分的标准化发病率权重对模型进行加权。研究人员还对累积使用时间、开始使用时间和单个药物进行了二次分析,并评估了年龄、性别、吸烟状况、体重指数、慢性胰腺炎史和糖尿病的影响。
该队列纳入了344480例dCCB新使用者和357968例噻嗪类利尿剂新使用者,随访3360745人次每年。中位随访4.5年后,dCCBs的加权发病率为每10万人次每年37.2人 (95%CI为34.1-40.4),噻嗪类利尿剂的加权发病率为39.4 (95%CI为36.1-42.9)。总体而言,dCCBs与胰腺癌风险增加无关(加权HR为0.93;95%CI为0.80-1.09)。在二次分析中观察到类似的结果。
在这项以人群为基础的大型队列研究中,与噻嗪类利尿剂相比,dCCBs与胰腺癌风险增加无关。这些结果为这些药物的胰腺癌长期安全性提供了保证。
原始出处:
Julie Rouette,et al.Dihydropyridine Calcium Channel Blockers and Risk of Pancreatic Cancer: A Population‐Based Cohort Study.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.026789
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