全球每年有数以百万计的皮肤手术，与手术疤痕相关的感觉或毁容情况也可能令人担忧，尤其是面部疤痕，可能会产生负面的社会心理影响。因此，需要有效和可行的治疗方法来改善手术疤痕的外观。近日，发表于Ann Surg的一项随机对照、单盲的临床试验评估了脉冲染料激光（PDL）和非剥脱性点阵激光（NAFL）联合治疗手术疤痕的有效性和安全性。

研究纳入接受过皮肤手术的健康成年人，将其已愈合的皮肤瘢痕随机分配到每2至8周3次的PDL和NAFL联合治疗，或不治疗的对照组。在基线和36周的随访中，患者和观察者的疤痕评估量表和疤痕美容评估和评级由参与者和盲法医生完成。主要结果是疤痕的改善，以一段时间内的分数差异来衡量。

结果，76名参与者中，最终52人完成了研究（2017年7月-2019年6月）。没有严重不良事件的报告。患者和观察者的疤痕评估量表评估显示，与对照组相比，激光组的总分有所改善，正如患者[平均差异（标准差），激光：12.86（6.91）vs对照：7.25（6.34）；P = 0.004]和盲法医生[18.32（8.69）vs 13.08（9.63）；P = 0.044]所报告的结果那样。患者观察到激光对疤痕厚度[3.68 (2.04) vs 1.88 (1.85); P = 0.002]和硬度[3.57 (2.78) vs 1.50 (2.11); P = 0.004]有较大的改善，医生报告在血管方面有较大的改善[3.71 (1.98) vs 1.71 (1.52); P = 0.0002]。激光治疗后，红斑的瘢痕美容评估与评级分数明显改善[1.04（0.79）vs 0.42（0.50）；P = 0.001]。

综上所述，该研究结果表明，联合使用PDL和NAFL可有效改善皮肤手术后的疤痕，包括疤痕厚度、硬度和红斑都得到了改善。

 

原始出处：

Bianca Y Kang, et al., Treatment of Surgical Scars With Combination Pulsed Dye and Fractional Nonablative Laser: A Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2022 Dec 1;276(6):975-980. doi: 10.1097/SLA.0000000000005377.

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