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由中华医学会、中华医学会呼吸病学分会主办的的第23次全国呼吸病学学术会议于2022年12月08日-12月11日召开。来自中日友好医院呼吸与危重症医学科的詹庆元教授就 “抓住机遇,厚植优势,推动呼吸危重症的高质量机遇“这一主题进行了专题发言。
詹庆元教授首先强调了呼吸危重症救治在PCCM学科中的重要性。呼吸疾病为第一大系统疾病,位列全球疾病死因第四位,占全球总死亡人数的4.83%。以呼吸衰竭为代表的呼吸危重症是ICU中最重要的问题。呼吸危重症救治的组织形式通常为重症监护室(ICU),或为综合ICU,或是专科ICU,是呼吸危重症医学(CCM)最重要的组成部分。目前,我国危重症医学(CCM)发展现状与发达国家仍在ICU床位数/万人等方面存在一定差距。设置呼吸ICU各级医院呼吸学科及其亚专科的比例极不均衡。肺血管疾病、呼吸衰竭与呼吸支持、外科危重症这3个亚专业是2021年PCCM专培结业考试正确率排名后3位的领域。
随后,詹庆元教授介绍了PCCM发展呼吸危重症的几大诊疗手段——呼吸生理、影像、介入、抗生素、激素,并在几个临床病例的生动讲述下阐述了如何利用这些先进手段厚植优势。
随着2019年国务院出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》,提出针对慢性呼吸系统等疾病开展防治工作。疫情后,科技部对呼吸疾病相关支持力度大大增加。在国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知指出,全面提高二级以上综合医院(含中医医院,下同)感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力,全面提升急症、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。这些政府文件和政策的发布为PCCM发展呼吸危重症带来了机遇。
如何抓住机遇?詹庆元教授提出了“三驾马车”——人的培养:专培、专修、单修;科室建设:科室的规范化建设;行业发展:专科医联体建设。
最后,詹庆元教授进行了总结:呼吸危重症救治在PCCM学科建设中占有重要地位,然而呼吸危重症救治体系建设与时间需求相去甚远;PCCM科发展呼吸危重症救治具备天然优势,这需要抓住历史发展机遇:疫情、国家、行业,由此实现新/心的转变。
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