现代年轻人的生活压力、工作压力越来越大，伴随而来的就是一系列的焦虑、内分泌失调等问题，而这些问题最核心的体现就是脱发，这一点就连很多明星、公众人物都不例外，脱发成为了现在年轻人最迫切想要解决的问题。

那我们想，普通人平时压力不小，但伴随有慢性病的朋友们压力应该更大，他们会不会一夜之间也“秃”了？你还别说，真有可能。如果你是蝶友，红斑狼疮患者，由于疾病活动和药物作用，那脱发的可能就要比常人更高。这种如影随形的容貌威胁，有时比疾病本身更让人焦虑。

红斑狼疮的类型不同，其脱发表现也有差别。

以我们风湿免疫病中的系统性红斑狼疮（SLE）为例，患者常表现为弥漫性非瘢痕性脱发，如狼疮发、斑状脱发、休止期脱发等。

临床上狼疮发的表现为额部发际前1/3部位头发颜色变干枯、暗淡、易脆，有较多短细毛发出长，毛发呈参差不齐、紊乱的外观。

非瘢痕性斑状脱发是SLE患者中常见的一种类型，主要表现：一个或数个、大小不等的非瘢痕性脱发斑，为不完全性脱发，头皮可有淡红斑或鳞屑覆着。部分患者可有轻度瘙痒、疼痛感。

弥漫性脱发是SLE患者最常出现的脱发类型，当患者处于病情活动期或细胞毒药物治疗过程时可出现以顶部为主的渐进性、弥漫性的毛发变细及密度降低，类似女性雄激素性脱发的表现，部分患者脱发面积可大于50%。

部分SLE患者可同时出现上述其中两种类型的脱发，其临床及皮肤镜表现也与之相似。

红斑狼疮患者的非瘢痕性斑状脱发，在外观上有时与普通人群的斑秃很相似，而且脱发有时可作为红斑狼疮的首发症状，容易误诊漏诊，这时就要注意与斑秃的区别，尽早确诊疾病。

目前红斑狼疮脱发的治疗主要是针对红斑狼疮疾病本身治疗。经治疗后，当红斑狼疮病情减轻时，脱发现象会得到改善。

早期的斑状红斑狼疮型脱发患者得到及时的治疗，部分毛发可再生。非瘢痕性脱发区域会有新发生长，不留瘢痕，预后良好。

系统性红斑狼疮患者主要表现为弥漫性非瘢痕性脱发，如狼疮发、斑状脱发、休止期脱发等。这些脱发可逆难度高，更需要及时的干预。

能不能“春风吹又生”，长出新头发，要看脱发类型以及治疗干预是否及时。积极治疗始终是良策，尽早用药，控制原发病，就能尽可能降低脱发的严重程度。

一、调整生活习惯

除药物治疗，红斑狼疮患者要注意休息，适度锻炼，避免劳累，营养均衡，严格戒烟。

此外，由于紫外线的照射可加重红斑狼疮病情，应避免阳光直射，可以在出门时带上头巾或帽子，避免阳光暴晒。

避免使用材质较硬的梳子，也尽可能不用吹风机，更是不能扎头发。洗发时使用刺激性比较小的洗发露，比如说婴幼儿的洗发露等。染发、烫发也不可以进行。

二、优化用药方案

很大部分红斑狼疮患者脱发是因为药物，可以与主治医生沟通，是否可以优化用药方案以减少脱发的副作用。

系统性红斑狼疮非瘢痕性脱发的治疗要根据病性严重程度来制定，当红斑狼疮治疗需求与脱发结果相矛盾时，还是要以红斑狼疮治疗为主，即便是脱发，身体健康也得是首位。

三、心态调整

脱发带来的容貌焦虑是可怕的，继而引发不安、抑郁等情绪，这种情绪会进一步加重疾病损害，加速脱发进程，是个恶性循环。好在，脱发大多都只是暂时性的、可逆的。多数患者在病情稳定之后可以再度恢复之前的样貌。在此过程中，为了满足一些社交需求，可以尝试更换发型、戴假发等方式，自信让你更美丽。

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