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在过去的几十年里,100岁以上的人口急剧增加,预计在未来30年内将达到220万。人们担心这种异常老龄化的人口,随着疾病和残疾率的增加,对健康和社会系统的潜在影响。一个重要的问题是,随着年龄的增长,痴呆症的风险越来越大,有些人质疑,如果一个人活到极老的年龄,痴呆症是否不可避免?
关于百岁老人和近百岁老人(C/NC)痴呆症的患病率、其决定因素以及痴呆症的风险是否在100岁以后继续上升的数据有限。为此,来自澳大利亚悉尼大学的学者对来自11个国家的18个基于社区的研究(N = 4427)进行了荟萃分析。
结果显示,纳入的患者平均年龄为98.3岁(SD = 2.67);79%为女性。在调整了年龄、性别和教育程度后,女性的痴呆症患病率为53.2%,男性为45.5%,风险随年龄增长而增加。教育程度(OR=0.95;0.92-0.98)是痴呆的保护性因素。在五项研究中,高血压(OR=0.51;0.35-0.74)也是保护因素。此外,痴呆症与糖尿病、视力和听力障碍、吸烟和身体质量指数(BMI)没有关系。
综上,在特殊高龄老人中,老年参与者的痴呆症发病率仍然较高。教育对痴呆症有保护作用,但C/NC中无痴呆症生存的其他因素仍有待了解。
参考文献:
Cognition, function, and prevalent dementia in centenarians and near-centenarians: An individual participant data (IPD) meta-analysis of 18 studies. https://doi.org/10.1002/alz.12828
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