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骨整合概念和经皮骨锚定听觉装置(BAHDs)的引入,为许多传导性听力损失(CHL)的儿童提供了听觉康复选择。随着时间的推移,其适应症已扩大到混合性听力损失(MHL)和单侧耳聋(SSD)。
经皮骨锚定听觉设备(BAHDs)的出现避免了穿皮BAHDs基台所带来的潜在并发症。经皮BAHDs可以是主动的或被动的。虽然既往研究表明这两种装置都有很好的效果,但还没有对这些装置在儿童群体中的听觉和临床效果进行直接比较的研究。近期,来自加拿大的研究人员在《J Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章,在儿童群体中进行了比较。
研究为回顾性的、多中心的研究设计,在两个三级学术中心中进行。2015年至2019年期间,所有在一个中心接受主动式经皮BAHD(Bonebridge,BB)的患者和在另一个中心接受被动式经皮BAHD(Attract,AT)的患者纳入了本研究。排除标准包括年龄大于18岁,以及混合性听力损失或单侧耳聋。研究结果包括患者的人口统计学、适应症、并发症以及术前和术后一年的听力测量数据。
研究结果发现,共有18名BB和8名AT患者符合纳入标准。年龄范围为5-16岁。并发症的结果没有明显差异。两种设备在250赫兹(主动式 vs. 被动式,38分贝)、500赫兹(34分贝 vs. 42分贝)、1000赫兹(34分贝 vs. 40分贝)和2000赫兹(31分贝 vs. 22分贝)等频率下的平均听阈改善程度相似。在4000赫兹(28分贝 vs. 7分贝)和8000赫兹(29分贝 vs. 6分贝)的频率上,BB的效果更好(P<0.05)。
BB和AT术前和术后的气导听力阈值结果情况
综上所述,该研究是第一个比较主动和被动经皮BAHD在儿科人群中听觉效果的研究。虽然两种设备都能改善中低频的听觉效果,但主动式BAHD在高频段的效果明显更好。
原始出处:
Nael M Shoman, Usman Khan, Paul Hong. Comparison of passive versus active transcutaneous bone anchored hearing devices in the pediatric population. J Otolaryngol Head Neck Surg. Nov 2022
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