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高血压,作为三高之首,是常见的心血管疾病。据国家心血管病中心发布的《全国高血压控制状况调查》显示,我国高血压患病率已高达23.2%,但其知晓率不及50%,控制率仅为15.3%。由此可见,我国高血压控制率仍不理想。
血压测量作为控制高血压的途径之一,是高血压诊断、防治效果评估以及血压监测的基础和关键。
电子血压计和水银血压计
水银血压计发明时间距离今日已经有长达百年多的历史,水银血压计配备一个通过自身能充气的袖带,充气后暂时阻断身体中血液的循环流动。这时,医生听诊脉搏跳动,并且同时在刻度表上读出对应的数值,就是测量的血压数值。专业医生用水银血压计测量,精准度是比较高的。但如果测量人技术不过关或受到环境的影响(如医师听诊时注意力不够集中或听力下降、听诊时环境嘈杂、患者测量时紧张)都有可能导致测量数据的不准确。
电子血压计的原理是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动来得出血压值,并且屏幕上就可直接显示,且数值可精确到个位。由于电子血压计是由电子元件构成,因此对环境温度较为敏感,若存在温差过大的情况,就可能会影响到电子血压计测量的准确性。而且电子血压计毕竟是机器,遇到测量数值不准,也需要考虑其是否老化了。一般来说,电子血压计的的使用寿命为6-10年。
高血压测量部位的选择
需要住院治疗的高血压患者,建议测量四肢血压。
在家治疗的高血压患者,建议测量双上肢血压。
·双上肢血压差≤10mmHg,属于正常范围;
·双上肢血压差为10mmHg-19mmHg,则需要考虑是否有动脉硬化、狭窄;
·双上肢血压差≥20mmHg,则可能患有较为严重的疾病,如主动脉瘤、主动脉狭窄、主动脉夹层等,一定要及时去医院进行诊治。
高血压的测量时间和频率
高血压测量的时间和频次直接关系到高血压测量的准确性,因此,高血压患者需要对测量时间和频次进行严格的把控。高血压测量首先要看其血压状态是稳定还是波动。如果稳定,则一周测量一次;如果波动,则每天都需要进行血压测量,直到血压变得稳定为止。所谓’稳定’是指连续三天的血压值都差不多,此时,就可以改为一周测一次。
总之,我国高血压的知晓率、治疗率和控制率依然不理想,这也更需要我们行动起来,无论是自我监测还是自我管理,都需在医师的指导下,科学地测量和管理血压。
参考文献:
【1】中国心血管健康联盟高血压达标中心,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,苏州工业园区心血管健康研究院.高血压院外互联网管理中国专家共识[J].中华心血管病杂志(网络版),2022,05(01):E007-E007.
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