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注意力缺陷/多动障碍(ADHD)和大脑形态之间的关联已经被报道。eLife杂志发表了一项研究,检测了大脑结构与ADHD症状之间的相关性,以及潜在混杂因素的选择和控制如何影响结果,并讨论了智商和头部运动在大脑结构和ADHD关联中的复杂作用,以及调整后的潜在后果。

研究参与者为来自青少年脑认知发育(ABCD,N = 7722)和 R 代研究(GENR,N = 2531)的10岁儿童。用 MRI 测量皮质面积、体积和厚度,用儿童行为量表测量ADHD症状。
在两个队列中,较高的ADHD症状与较少的双侧表面积相关。相关性广泛, ABCD研究中的关联簇覆盖了大脑皮层1165.7cm2,R代研究中覆盖了446.1cm2。在两个队列中,一致地确定了外侧枕叶、中央后、吻侧中上额叶和上顶叶皮质的表面区域。对于皮质厚度,ABCD 研究中发现了两个小的额叶簇 (16.1cm2),在R代研究中未发现簇,这表明皮质厚度与ADHD无关或无强相关性。

调整SES(模型2)导致两个队列中表面积和体积集群的空间范围减少。对于表面积,在ABCD研究中,ADHD症状的集群大小从模型1的1165.7 cm2减少到模型2的952.8 cm2(=-18%),在 R 代研究中从446.1 cm2减少到229.6 cm2(=-49%)。在体积和厚度也观察到类似的减少。
调整模型3中添加的混杂因素后,在两个队列中,一致地确定了楔叶、楔前叶、梭状回、顶骨下、扣带峡部、颈周、中央前和中央后、吻侧中皮层和额叶上皮层、颞叶上皮层和边缘上皮层的表面积集群。

结果表明,当仅校正人口统计学因素时,ADHD症状与广泛的皮质区域相关。对社会经济和母亲行为混杂因素的额外调整通常会减弱相关性,因为集群大小减半,效应量显著降低。当包括 IQ 和头部运动时,集群大小进一步变化,然而,研究者认为这种调整可能引入了偏倚。仔细的混杂因素选择和控制可以帮助确定两个队列中ADHD症状相关性的更强烈和特定区域。
原文出处:
Lorenza Dall'Aglio Hannah H Kim Sander Lamballais Jeremy Labrecque Ryan L Muetzel Henning Tiemeier (2022) Attention deficit hyperactivity disorder symptoms and brain morphology: examining confounding bias eLife 11:e78002.
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