出生胎龄（GA）与以后的认知和行为有关。然而，目前还不清楚具体的认知领域和大脑结构发展是如何随着孕期的逐步变化而变化的。为此，来自上海交大附属新华医院的学者开展了一项研究。

这项大规模的纵向队列研究分析了来自青少年大脑认知发展（ABCD）研究的11878名早期青少年在9-10岁（基线）和5685名在11-12岁（2年的随访）的大脑容积图。根据胎龄，青少年被分为五个分类组：≤33周、34-35周、36周、37-39周和≥40周。NIH工具箱被用来估计神经认知性能，在基线时对11878名青少年进行了测量，在2年的随访中获得了智力和相关的子量表（根据认知领域的不同，参与者人数从6185到6310不等）。利用丹麦国家登记册中618070名九年级（15-16岁）中学生的额外大型人口队列来验证胎龄和学业成就之间的关联。

结果在所有的神经认知分数、学校成绩和25个皮质区域体积方面都发现了显著的群体差异（P < 0.05，Bonferroni校正）。具体来说，较低的胎龄与较低的认知水平和学校成绩有关，并与较小的前颞部、扣带回、岛叶、中央后回、海马、丘脑和苍白球区域的大脑体积有关。这些较低的脑容量介导了胎龄和认知功能之间的联系（P = 1 × 10-8，β = 0.017，95% CI: 0.007-0.028）。纵向分析显示，与足月青少年相比，早产青少年在11-12岁时仍有较小的脑容量和较低智力分数。

综上，这些结果强调了出生时的胎龄与青少年较低的脑容量，以及9-10岁和11-12岁时的认知和教育表现之间的关系。

参考文献：

Lower gestational age is associated with lower cortical volume and cognitive and educational performance in adolescence. BMC Med 20, 424 (2022). https://doi.org/10.1186/s12916-022-02627-3

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