视网膜病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，主要是由于长期高血糖对血管和视神经的损害所致。如果把我们的眼睛比做一架照相机，视网膜就是镜头后面的底片。如果这个“底片”坏了，目前还没有更换的可能。因此，糖尿病视网膜病变对视力影响最大。糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一。

如何防止视网膜病变？

1、饮食管理

糖尿病视网膜病变患者在严格控制每日总热量的基础上，可以多吃些富含抗氧化损伤营养素（如类胡萝卜素、叶黄素、B族维生素、牛磺酸、锌、镁、铬、硒等）的食物，因为这些食物对晶状体具有保护作用，可以延缓视网膜病变的发展，减少失明的发生。

从中医角度讲，宜食用滋阴降火、补益肝肾的食品，如木耳、枸杞子等。此外，尚需坚决戒烟，忌饮浓茶和咖啡，少食辛辣和油腻的食物。

2、运动管理

病情较轻的糖尿病视网膜病变患者，应适当运动。在开始运动前，一定要进行细致的眼科检查，并在专业人员的监督下运动。运动形式要以有氧运动为主，避免较剧烈的运动和重体力劳动。

如果视网膜病变严重，存在增殖性视网膜病变或严重的非增殖性视网膜病变，因为存在玻璃体出血和视网膜脱落的风险，所以禁忌做大强度有氧运动或抗阻训练。已经发生眼底出血则是运动的禁忌。

此外，提醒糖友们在平时活动时也应避免突然转头等动作，以防眼底出血家中、视网膜脱离等危险情况的发生。

3、药物治疗

糖尿病患者的全身治疗是眼科局部治疗的保证。控制血糖、血压、血脂是糖尿病视网膜病变治疗的基础。要积极治疗糖尿病，严格控制高血糖，减少血糖波动，使血糖长期稳定在正常范围。良好的血糖控制，可以帮助阻止视网膜病变发生，减缓增生期病变进程。在糖尿病早期进行良好的血糖控制，对于糖尿病视网膜病变的远期预后非常重要。

同时要积极治疗并存的高血压、血脂异常等，并应用改善血液流变学的药物。阿司匹林肠溶片等时临床常用的抗血小板聚集药物。但如果有眼底出血，要谨慎使用阿司匹林等药物。

其他如醛糖还原酶抑制剂，包括依帕司他、奥曲肽、羟苯磺酸钙等是治疗糖尿病视网膜病变的常用药物，进餐时吞服，不要嚼碎。副作用较少，可长期服用，安全性好。

4、手术治疗

激光光凝治疗    激光光凝是目前公认的一致糖尿病视网膜病变进展和防止糖尿病视网膜病变视力丧失的治疗方法。然而，对糖尿病患者来说，并不是只要出现视网膜病变就一定要进行激光治疗，因为激光治疗如果应用不当，可能带来严重的不良反应，而激光本身也会对视力、视野等造成一定的损害。一般来说，有两种情况要做激光治疗：一是黄斑水肿，二是视网膜有新生血管，或有大片视网膜血管没有血流供应时。

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