首页 > 医疗资讯/ 正文
“浮肩损伤”是一种罕见的疾病,其特征是上悬吊肩复合体(SSSC)双重断裂,导致中轴锁骨和同侧肩胛骨同时骨折。它通常由高能创伤引起,约占所有创伤病例的0.10%。浮肩会破坏解剖稳定性,并可能导致严重的并发症,如延迟愈合、不愈合和不愈合。此外,还可导致肩峰下撞击、肌肉无力、肩部功能障碍等。然而,关于浮肩损伤的治疗已经争论多年,目前对于最佳治疗方法尚无共识。Kimia等人认为对于无移位或轻度移位的骨折应采用保守治疗,对于明显移位的骨折尤其是肩胛骨颈骨折宜采用手术治疗。
Yadav等报道手术组平均Herscovici评分明显优于保守组。他们认为,与保守治疗相比,手术可以改善GPA,并提供更好的功能预后。但保守治疗、单纯锁骨固定与锁骨肩胛骨联合固定在临床疗效上无明显差异。
骨折移位、术者偏好、患者年龄、患者活动要求、康复锻炼程度等因素对浮肩损伤的治疗策略有潜在影响。本研究的目的是探讨在治疗漂浮肩损伤时,在锁骨肩胛骨联合固定和锁骨单独固定之间,哪种手术固定效果更好。
GPA的测量
方法:对2005年2月至2020年7月接受手术治疗的69例浮肩损伤患者进行研究。49例患者单独行锁骨固定(C组),20例患者同时行锁骨和肩胛骨固定(C + S组),再根据年龄分为C1组、C + S1组(年龄≤55岁)和C2组、C + S2组(年龄>55岁)。收集两组患者的放射学参数(关节极角(GPA))和临床结果(Herscovici评分、Constant-Murley肩结局评分(CSS评分)和视觉模拟量表评分(VAS评分))并进行比较。采用Spearman相关分析计算年龄与放射学参数及临床结果的相关性。
结果:所有患者均随访1年以上。术后1个月、3个月、1年C + S2组患者的Herscovici评分和CSS评分均显著高于C2组。然而,C + S1组与C1组在最终随访(术后1年)时Herscovici评分和CSS评分无显著差异。C + S2组末次随访时VAS评分明显低于C2组。最后随访时,C + S1组与C1组VAS评分无显著差异。此外,VAS评分与Herscovici评分和CSS评分呈负相关。VAS评分与GPA无相关性。
患者特征
四组患者的放射学参数(GPA)
各组和亚组损伤时和手术后GPA的比较
四组患者的临床结果
各组随访时Herscovici和CSS评分的比较
1年随访时放射学参数(GPA)与临床结果(Herscovici评分、CSS评分和VAS评分)之间的相关性
病例1
病例2
猜你喜欢
- 赵明峰教授团队探索CLL1 CAR-T治疗髓外病变AML的疗效和安全性
- HLA:通过下一代测序识别和表征新型HLA-B*39:189等位基因
- 香菇虾泥堡的作法-咸鲜味烤菜谱
- Front Endocrinol:特发性膜性肾病伴甲状腺功能障碍的临床病理特征及预后
- 牙齿冷光美白后悔了 吃什么可以美白牙齿
- J Orthop Traumatol:中国学者发文游离带血管骨移植与Masquelet技术治疗开放性前臂骨折节段性骨缺损的疗效比较
- Circ Heart Fail:肺动脉高压右心室功能恢复的分类和预测因素
- 被誉为“眼黄金”的叶黄素究竟是什么?
- 凉茶能喝凉的吗 凉茶为什么不能凉着喝
- 宏基因组下一代测序技术问世
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)