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国内两款异体胰岛细胞疗法获批临床,技术路线各具特色
近日,智新浩正(上海)医药科技有限公司宣布,其自主研发的异体人再生胰岛注射液(E-islet 01)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)的临床试验默示许可(通知书编码:2025LP01103)。这是国内首款基于内胚层干细胞技术的通用型再生胰岛候选产品,标志着我国在糖尿病细胞治疗领域迈入国际领先行列。
无独有偶,去年12月,杭州瑞普晨创科技有限公司的RGB-5088胰岛细胞注射液同样获得NMPA批准进入临床,用于治疗胰岛素依赖型1型糖尿病。这两款产品分别代表了“组织工程”与“细胞替代”两大技术路线,共同推动中国从“跟跑”国际胰岛移植(如Vertex、Sana Biotechnology)到“领跑”再生医学创新。
1型糖尿病治疗困境:胰岛移植的机遇与挑战
1型糖尿病是一种由于自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏的代谢性疾病。全球患者超数千万,目前依赖终身胰岛素注射,但难以精准控制血糖波动,部分患者甚至面临严重低血糖风险,生活质量受到极大影响。
临床研究表明,胰岛移植可帮助70%以上的患者长期脱离胰岛素依赖,展现治愈潜力。然而,该疗法面临两大瓶颈:
- 供体严重匮乏:依赖死者捐献,来源极其有限;
- 免疫排斥风险:需长期服用免疫抑制剂,增加感染和肿瘤风险。
中国创新突破:两大技术路线对比
1. 智新浩正E-islet 01:组织工程再造“人工胰岛”
- 技术核心:基于中科院分子细胞科学卓越创新中心的内胚层干细胞(EnSC)技术,将健康供体血液细胞重编程为内胚层干细胞,再定向分化为功能完整的胰岛组织。
- 优势:
- 模拟天然胰岛结构,具备葡萄糖感应+多激素分泌能力(胰岛素、胰高血糖素等),可动态调节血糖;
- 规模化生产,突破供体限制;
- 上海长征医院殷浩团队的IIT研究显示,通过肝门静脉移植可实现功能性治愈。
2. 瑞普晨创RGB-5088:化学诱导多能干细胞“细胞替代”
- 技术核心:通过小分子化合物将体细胞重编程为多能干细胞(类似iPSC),再分化为胰岛β细胞。
- 优势:
- 无需胚胎或供体细胞,伦理风险低;
- 2023年9月《Cell》报道的临床案例显示,一名1型糖尿病患者接受移植后血糖稳定,实现“临床治愈”;
- 适用于合并肝肾移植的患者,适应症更广。
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