你了解宫内节育环吗？“上环”是女性最常选用的长效避孕措施，往往一个环在体内放置的时间可达十余年。然而，你了解宫内节育环吗？

一、什么是宫内节育环

宫内节育器的避孕原理较复杂，其主要作用是改变了受精卵着床的微环境，使子宫内的微环境不利于受精卵着床发育。宫内节育器作为置入体内的异物，致使机体产生应激反应，使子宫内膜表层血管增生，白细胞和淋巴细胞浸润并产至大量吞噬细胞，这种炎性子宫内膜不利于受精卵着床，同时吞噬细胞吞噬宫腔内的精子，溶解受精卵，从而达到避孕的目的。

宫内节育器同时刺激子宫内膜产生前列腺素，前列腺素促使平滑肌蠕动，致使输卵管和子宫平滑肌收缩增多增强，不利于受精卵的发育和着床。有些节育器能释放孕激素，使子宫内膜的变化不利受精卵着床，同时使宫颈粘液变粘稠，不利于精子穿过宫颈口。

还有些节育器释放铜离子，铜离子具有杀伤精子的作用，同时能影响子宫内膜酶的活性，改变宫腔的内环境，致使受精卵不能着床。

二、上宫内节育环的好处

1、上节育环不影响生育能力，当避孕者需要生育时。将上节育环取出就可以恢复生育能力。

2、上节育环一次到位也经济。

3、上节育环不影响哺乳，而吃避孕药、打避孕针以及皮下埋植都属于激素用药，会经过乳汁到达婴儿体内，对婴儿的生长发育不利。

4、上节育环的副作用比较小，有时可能是月经周期量多一点，或出现腰疼，但绝大多数人都可以用。激素类药则不同，可能会带来月经周期不调，并且也不适宜乳腺增生子宫平滑肌瘤等患者使用。上节育环若是含药物的，除提高避孕效果外，还能减少月经周期量多等副作用。

5、上节育环的避孕率高，这是最利于产妇身体恢复的一点。如上节育环避孕时间长、放置简便、痛苦小，放置后避孕的效果好。

三、上宫内节育换的危害

1、放环后常见的副作用是下腹坠胀有痛感和或腰酸痛。这是因为子宫对于节育器这个异物产生的自然排斥引起子宫收缩，引起下腹坠胀及疼痛或腰部酸痛。不过这种副作用会随着时间的越久身体慢慢适应症状就会消失的。

2、出血。由于上环后子宫收缩后被节育器创伤子宫内膜就会引起出血，这个出血一般持续数日，血量不超过月经量一般不需要处理，如果长时间出血量没有减少，应服用一些消炎止血类药物，如情况还是没好转建议取下节育器。

3、根据节育器类型和使用期限，塑料类型一般可以放置5年，金属类型可放置10年以上。应按年限即使更换超期服役可能会使节育器变形甚至断裂而嵌入子宫壁产生出血。

4、放置宫内节育器避孕也并不是百分百安全的，放置的前一个月是做容易脱环的，所以放置节育器前三个月最好每个月做一次检查以后每年应做一次检查。看节育器是否还在或有没有发生移位等如果脱落了就会避孕失败，移位有可能产生异位妊娠，不过这样几率并不高。

四、上宫内节育换的注意事项

选择用宫内节育器的女性在放置前需要进行常规妇科检查，以确定是否有生殖道感染。患有急、慢性盆腔炎的妇女，不能放置宫内节育器；患各种阴道炎、宫颈炎或重度宫颈糜烂的妇女，只有在治愈后才可放置。月经严重失调，患生殖器肿瘤，严重全身性疾病，心力衰竭，肝肾功能不全，及子宫颈内口过松、宫颈撕裂或子宫严重脱垂的女性，都不适合用。

放置宫内节育环的最好时机，是在月经干净后7天内，且要保证在这7天内没有性生活。放置后，女性可能会有出血、疼痛、白带增多等不良反应，一般无大碍。专家提醒，在放置后1周内不要做重体力劳动，两周内禁止盆浴，3个月内在经期或大便时应注意宫内节育环有没有脱出。半年内需复诊一次，以后每年检查一次。若腹痛剧烈、白带量多且有臭味，应及时复诊。此外，千万不能让节育环“超期服役”。“即使自己没有感到任何不适，也应该在规定的使用年限内，去医院更换新节育器。对于绝经的女性来说，应在绝经后1年内取出，以免长期置留导致取环困难。”

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