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据Mia Pries-Heje教授在ESC 2023-LBS2专场上公布的一项最新科学研究显示,将POET试验的治疗方案应用到真实临床实践中是可行的,安全且能够有效缩短左心感染性心内膜炎(IE)患者的住院时间,同时并未增加长期治疗失败的风险。
POET试验是一项在丹麦全国范围内进行的非劣效性随机对照试验(RCT),共招募了400例左心IE患者。在接受至少10天的静脉治疗后,这些患者被随机分配为两组,其中199例继续接受静脉给药治疗,另外201例则转为口服抗生素治疗。主要复合终点包括全因死亡率、非计划心脏手术、栓塞事件或者主要病原体菌血症复发。
两组的基线特征基本平衡,但在POET组中,设备植入率较低(P=0.05),金黄色葡萄球菌感染率也较低(P=0.01),同时心脏瓣膜手术率也较低P<0.001)。
在中位随访21个月时,POET组的主要终点事件率显示出统计学上的趋势性降低(P=0.056)。在通过校正各混杂因素进行的亚组分析中
通过将POET试验的治疗方案应用于真实临床实践中,我们可以更快地实现患者病情的稳定,缩短住院时间,并减少长期治疗失败的风险。这对于左心感染性心内膜炎患者来说无疑是一个好消息。然而,我们仍需要更多的研究来进一步评估这一治疗方案在不同患者群体中的效果,以便为临床实践提供更准确和全面的指导。
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