我们经常说到“人老珠黄”这个词，那么人老珠黄是真的吗？眼球表面有一层透明的膜，叫结膜；结膜下方是白色致密的巩膜，也就……

我们经常说到“人老珠黄”这个词，那么人老珠黄是真的吗？眼球表面有一层透明的膜，叫结膜；结膜下方是白色致密的巩膜，也就是眼球的墙壁，结膜和巩膜都会有色素沉着。

资料图

这些颜色变化，跟衰老无关

1、种族特有的结膜黑色素沉着

有色人种，特别是亚裔和非裔，结膜黑色素沉着很常见，双眼都有，环绕在角膜周围，或散布在瞳孔上方或靠近颞侧（太阳穴处），形状是扁的，很稳定，不会发生变化。

这既不需要治疗，也不代表衰老，当然也没法消除。

2、先天眼球黑色素细胞增多症

也叫太田痣，不代表疾病，也不代表衰老。

在眼周皮肤、巩膜、眼眶、脑膜、软腭都有多余的黑色素细胞。形状是扁的，呈灰褐色，散在分布。巩膜下方会隐隐约约透出暗灰色，这是葡萄膜增多的黑色素，它发展为葡萄膜黑色素瘤的概率仅有1/400。

这样的人群需要每年1~2次看眼科医生，排除葡萄膜、眼眶或脑膜的黑色素瘤。

3、良性的结膜色素痣

可以是先天性的，出生时就有，或者出生6个月以后出现；也有后天获得的。是一种轻微隆起的痣，青春期颜色会变深，它转变为结膜黑色素瘤的风险较小。

结膜色素痣可能会有碍美观，可以选择手术去除。

这些眼珠黄，与衰老有关

1、后天黑色素细胞增多

这是种有危险的“人老珠黄”，后天突然出现，叫原发性获得性黑色素细胞增多症。

注意！人到中年，一只眼睛突然出现色素沉着。色素沉着是弥漫的、散在的，且时大时小，虽是良性的，但也有转变为结膜黑色素瘤的风险。出现这种要到眼科做病理检查。

2、睑裂斑

它是会泄露年龄的眼睛改变，中老年人群常见，在角膜附近，呈黄白色。睑裂斑不是脂肪，而是纤维组织。

是由于童年时期常暴露在太阳下，长期累积的紫外线辐射导致。

3、眼睑皮肤的睑黄瘤

这是既危险又泄露年龄的眼睛改变，是眼睑皮肤的脂质代谢异常造成的，呈黄白色，中老年人多见，预示高脂血症或高胆固醇血症。

这类人群需要到心内科医生处就诊，做血液生化检查和排除动脉粥样硬化。小的睑黄瘤可由皮肤科医生做激光美容，大的睑黄瘤则需要眼科医生做切除和眼睑美容手术。

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