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近来气温逐渐升高,如果出现发热盗汗异状,一旦排除更年期症状,小心可能是罹患淋巴癌!1名52岁男性因发烧、夜间狂冒汗,还以为是男性更年期症状,至感染科检查竟发现,竟是罹患复发或顽固型周边T细胞淋巴瘤(PTCL)。
此病有逐年增加的趋势,且由于细胞型态种类多、多为急速恶化型,一旦复发或转移,3年整体存活率仅剩18%。
淋巴癌具侵略性且恶化极快
淋巴癌是源发自淋巴组织的一种恶性肿瘤,依细胞型态可区分为何杰金氏病,以及非何杰金氏淋巴瘤,而PTCL属于一种少见T细胞非何杰金氏淋巴瘤(NHL),由成熟T细胞所组成的一种恶性肿瘤。
淋巴癌与其它癌症不同于发生位置和型态多变,特别是PTCL就有多达16种,张明志医师表示,临床上大致将此16个种类分为4种型态,包括:皮肤型、淋巴结型、淋巴结外型和白血病型。PTCL在临床上表现及细胞型态皆呈现极度异质性,且其疾病相较其他淋巴癌更具侵略性且恶化极快,但也因为分佈于全身,发病时征兆多,经常难以在第一时间判定。
顽固型周边T细胞淋巴瘤 6大症状别轻忽
若出现“肿”、“烧”、“汗”、“瘦”、“累”、“塞”6大症状,就要担心是否罹患PTCL。
1.“肿”:全身或局部如颈部、腋下等表浅淋巴无痛性肿大。
2.“烧”:不明发热或高烧38℃持续两週以上。
3.“汗”:夜间盗汗。
4.“瘦”:6个月内体重减轻超过3~5%。
5.“累”:经常感觉疲倦。
6.“塞”:鼻塞似鼻窦炎,医师检查一碰就出血。
由于PTCL症状难以辨别,患者经常依上述初步征兆求助各个不同科别,延误确诊时间可能长达2至3个月,因此若有上述6大症状,即需尽快就医!确诊后也应该提出必要三问:“是哪一个期别?”、“适合哪一种化学治疗?”、“是否可以骨髓移植?”例如:新式叶酸抑制剂化疗药物较传统药物能针对癌细胞进入细胞内,增长作用时间,有良好的反应,以增加骨髓移植机会。
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