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下肢浅静脉曲张这个词相信大家都不陌生尤其是对于一些年纪比较大或者是工作时经常站着的人来说下肢浅静脉曲张是经常出现的一种情况,下肢浅静脉曲张的发病率其实比较高并且很多时候下肢浅静脉曲张很难得到完全的治愈这是为什么呢?
对于下肢浅静脉曲张相信大家并不是那么陌生,这种疾病的发病率还是比较高,只不过治疗方面会显得非常困难,很多的患者在经过一段时间的治疗以后也是没有让自己的病情得到相应的好转,另外还会造成身体内部出现毛细血管扩张,这是会让病情更加的难以根治,必须要想办法去改善。
下肢浅静脉曲张最主要的原因是
导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。
另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻,如布加综合征,也可导致下肢静脉曲张。根据原因分为原发性静脉曲张及继发性静脉曲张。[1]
下肢浅静脉曲张最主要的原因是
静脉曲张分级,可以按照CEAP分级,分为0-6级
C0: 无明确的视触体征,但有下肢静脉功能不全的临床症状,以不安定腿(restless leg)为特征,有可能是已再通的隐匿型腘静脉或小腿静脉血栓形成后的临床表现。
C1:有3种不同表现
(1) 毛细血管扩张(telangiectasis),持久性扩张的真皮内小静脉。红色,内径<1mm,呈线状或丝状,因而又称为spiderveins ,hyphen webs,和thread veins。
(2) 网状静脉(reticulaveins),持久性扩张的真皮内小静脉。蓝色,内径>1mm但<3mm,通常呈扭曲状不同于正常皮内小静脉,因而又称为blue veins,intradermal varices 和 venulectasia。
(3) 冠状静脉扩张(corona phelebectasia)是指足内外侧近内外踝的真皮内毛细血管扩张。呈扇形排列,往往是慢性静脉功能不全进展的临床表现,且与溃疡好发部位一致。也可称为malleolar flare 和ankle flare。
C2即静脉曲张(varicoseveins),是皮下浅静脉持久性扩张。在直立位时内径>3mm并呈扭曲状,可累及膝下或膝上隐静脉系统,或非隐静脉系统。又称为varices 或 varicositis。
C3表现为水肿(edema)由静脉疾病引起的水肿,通常发生于踝周,应与其他原因引起的下肢水肿相区别。
下肢浅静脉曲张最主要的原因是
C4为皮肤改变,有4 种临床表现
(1) 色素沉着(pigmentation),早期的皮肤改变为浅黑色色素沉着,常发生于踝周,可向小腿或足部扩展。
(2) 湿疹(eczema)表现为红斑水泡渗出或鳞屑状红斑,常发生在邻近曲张静脉的皮肤,或整个下肢甚至全身,又称淤血性皮炎(stasis dermatitis)。
根据情况的不同以及表现的不同下肢浅静脉曲张可以分为很多不同的情况以及不同的种类所以对于人们来说要根据情况进行调节,找到自己下肢浅静脉曲张的根本原因并且从源头上对于下肢浅静脉曲张进行改善是治疗下肢浅静脉曲张的最好办法。
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