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跑完步后,胸部剧烈疼痛,19岁的小伙子小陈(化名)没想到竟然是因为一根缝衣针戳到他的心脏里……
3月7日凌晨4点多,一辆急救车拉着小陈从绍兴转诊到浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊室。
“当地医院做的胸部CT显示,他的心脏里有一根针,还断成了两截。”当天值班的心外科主治医师李季雯说。
小陈从外省到绍兴工作,据他自述,晚上有跑步的习惯,“平时会跑两圈,当天晚上跑了三圈,跑完后胸口就很痛,痛到受不了。”当地医院的检查结果出来后,就迅速将小陈转诊。
心脏里为什么会有一根缝衣针?
据小陈回忆,去年12月份,他在老家,坐在床上缝衣服,缝完后收拾东西,没发现缝衣针,他没留意,就直接躺下睡觉了。
那之后大概一两个月,他开始断断续续咳嗽,偶尔会觉得胸闷胸痛,但也没在意。直到这次跑步后,出现剧烈胸痛。
“他在当地医院的胸部CT显示,半截缝衣针还在右心脏表面,但到我们医院再次检查时,这半截针已经跑到了右心室的肌肉层,另外半截在胸部肌肉里。” 李季雯表示,当时的情况还是比较急的,“因为心脏在跳动,针也会跟着游走,一旦掉到心腔里,那就比较麻烦。”
李季雯和同事当即决定为小陈实行开胸手术,“当时CT和床边心超提示心包里有积血,而且针扎进心脏的部位离胸壁很近,考虑腔镜空间不够,视野可能被出血遮挡,又需要迅速拔针止血、修补心脏破口,于是只能进行开胸手术。”
手术过程中,李季雯发现小陈的心脏处有三四处针眼,看起来像是针到心脏后,疯狂“试探”,最终扎了进去。除此之外,小陈的胸口位置也有针眼,还有红肿。
“这么长时间,他自己好像也没发现。”结合小陈的自述,李季雯推测,当初这根缝衣针扎进小陈的胸口后,在肌肉里游走,加上患者平时又喜欢运动,最终进入心脏。
万幸的是,小陈体格健壮,胸部肌肉发达,这也是这根针经过这么长时间后,才进入心脏的原因,不然后果可能更严重。
一个多小时后,手术成功完成,两截断掉的针也很快被医护人员取出。
“因为炎症反应,患者还出现了心包炎、肺炎等,所以手术后转入了重症监护室,需要进一步治疗。” 李季雯说,目前来看,小陈的情况基本都还稳定,应该很快就能痊愈。
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