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近年来,晚期乳腺癌治疗呈现多点开花、稳中有进的局面。随着HER3、TROP2等更多治疗靶点的发现和新药临床研究进展的突飞猛进,靶向治疗的疗效标志物、各类药物如何排兵布阵等问题尚需解答。
在刚刚结束的2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会中,有关晚期乳腺癌治疗的临床研究进展众多。e路新干线小编特制作2023 ASCO晚期乳腺癌临床研究新进展幻灯,总结和回顾了不同分子分型(HR阳性、HER2阳性及三阴性)的晚期乳腺癌临床研究新进展。
HR阳性乳腺癌
CDK4/6抑制剂的问世改变了HR阳性晚期乳腺癌的治疗格局,HR阳性晚期乳腺癌治疗已进入靶向联合内分泌治疗时代。2023 ASCO会议中报道的SONIA研究对于CDK4/6抑制剂一线治疗的地位发起挑战;PALMIRA研究提示CDK4/6抑制剂的跨线使用还需再斟酌;PADA-1研究结果显示通过ESR1的检测对患者提前进行氟维司群的干预,有可能为患者带来更多的获益;PATHWAY研究取得阳性结果,绝经前乳腺癌患者治疗格局或将改变;新型CDK4/6抑制剂lerociclib及ADC药物SG为HR阳性乳腺癌患者的治疗带来更多选择。2023 ASCO HR阳性晚期乳腺癌临床研究新进展如下:
一线治疗再掀波澜
后线治疗不断探索
HER2阳性乳腺癌
HER2阳性乳腺癌的治疗以靶向治疗为主,近年来,ADC药物的强势崛起使得HER2阳性乳腺癌治疗领域迎来了继单克隆抗体、小分子TKI之后的新时代。2023 ASCO报道的DESTINY-Breast01、02和03年龄特异性汇总分析表明T-DXd是所有年龄亚组的有效选择。2023 ASCO HER2阳性晚期乳腺癌临床研究新进展如下:
三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌(TNBC)因缺乏明确的治疗靶点,一直以来是临床治疗的难点,目前化疗仍是主要的全身治疗手段。TNBC的治疗靶点虽然尚未明确,但在精准治疗时代,免疫治疗、靶向治疗、ADC药物正在积极探索中,并展现出良好的应用前景。2023 ASCO报道的TORCHLIGHT研究取得阳性结果,国产PD-L1抑制剂为晚期三阴性乳腺癌患者带来新选择。2023 ASCO三阴性晚期乳腺癌临床研究新进展如下:
总结
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