随着人们精神压力增大、环境及噪音污染严重，耳鸣患病人群日趋增加。耳鸣给患者造成的困扰除了持续、恼人的枯燥鸣声外，还会影响睡眠、情绪、工作和日常生活，严重者甚至导致抑郁、焦虑、烦躁等症状。现代医学对耳鸣的发病机制有一定认知，但仍缺乏确切有效的治疗方法。中医学在耳鸣治疗方面具有优势。

中医认为，肾开窍于耳，和脾、肝、肺、心等都有关系。临床分为虚症和实证两大类。实症耳鸣病因很多，常见的是外感邪热所致。生活中稍有不慎，风邪就会侵犯人体，且外邪循经络而上行耳窍，蒙蔽耳窍，出现耳鸣。虚症耳鸣多由于脏腑虚损所致。“肾开窍于耳”，虚症耳鸣多与肾精亏虚有关，老年人多见。同时，当下人们工作紧张、思虑过度、饮食不节，肝郁脾虚者众多。中医认为，“脾胃为后天之本，气血生化之源”，脾气虚、肝郁脾虚或心脾血虚都可使气血生化功能受影响，导致耳脉缺乏濡养，诱发耳鸣。

耳鸣往往是全身疾病的早期表现或提示，因此，治疗过程中，不应一味追求耳鸣症状的减轻，还需兼顾改善焦虑、睡眠状态及全身整体情况。一方面，饮食应尽量减少动物内脏、奶油等脂肪摄入，可以多吃些紫菜、虾皮、萝卜、黑木耳、鱼、牛肉、黄瓜等食物。另外，常吃刺激性强的食物容易患上耳鸣，咖啡、酒精、抽烟等会加重病情。另一方面，应避免长时间接触噪声或暴露在嘈杂环境中，也应避免长时间使用耳机听音乐，或接打电话时间过长、音量过大。中医治疗耳鸣有许多方法，下面介绍几种，日常可以一试。

耳部按摩：将双手掌搓热，用掌心捂住双耳，然后双手松开，这样重复30次。

鸣天鼓：双手放在耳后枕骨上，用手掌捂住双耳，手指放在后脑勺，食指、中指交叉轻弹脑后部，连续轻敲60下，名为鸣天鼓，这一方法有醒脑开窍、宁眩聪耳的作用。

穴位按摩（针灸）：可以用食指或拇指按揉耳前的耳门、听宫、听会（三穴位于耳朵内侧张口有凹陷处，呈一条直线）5分钟左右。也可用中药足浴或贴敷足底涌泉穴。

（北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科 张 莹 李梦婷 □主任 闫占峰）

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