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中新网上海12月17日电 (陈静 钟轩)随着中国城市人口不断老龄化,前列腺癌的绝对发病数也会不断提升。早期前列腺癌患者比例低、生存率不佳的情况突出是不争的事实。
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟教授17日告诉记者,前列腺癌患者疗效的提高不能仅仅着眼于治疗端,而应该将早期筛查“关口”进一步前移。
这位专家在接受采访时直言,由于缺乏系统性的早期筛查体系,中国首诊前列腺癌患者中早期比例不足4成,大大低于同期欧美先进发达国家80%以上的早筛比例。他说,晚期转移性前列腺癌患者约占30%,远高于同期欧美发达国家约4%的比例。
据了解,中国城市地区前列腺癌发病高峰年龄自60岁开始,相比于美国50岁的发病高峰要延后10年。前列腺癌的五年生存率远低于欧美先进发达国家水平。叶定伟表示,如果早期患者发现比例大幅度跃升,中国前列腺癌患者整体性生存率一定能够获得更大程度的提升。从卫生经济学的角度来看,患者只需花很少的费用,就能获得基本痊愈的疗效。
近年来,叶定伟领衔的团队始终致力于前列腺癌精准早期筛查工作,并在牵头制订《前列腺癌筛查中国专家共识》。据此,年龄大于50岁的男性、年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性等都是高危人群。
采访中,记者了解到,一项名为“泌尿肿瘤基层巡讲暨前列腺癌精准筛查”的项目自2017年启动至今已经开展3年。项目负责人、复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科秦晓健教授当日告诉记者,泌尿外科累计到访25个社区、覆盖上海全区域,精准筛查3502人,发现早期前列腺癌患者44人,其中35人在第一时间经绿色通道,转诊至复旦大学附属肿瘤医院进行根治手术,大大提高了这些“潜伏”患者的5年生存率。
17日,复旦大学附属肿瘤医院(浦东院区)正式开出“前列腺癌筛查门诊”,将针对前列腺癌高危人群等开展患病风险评估、免费检测、报告解读、入院绿色通道等便捷的一站式诊疗服务,将前列腺癌早期筛查关口前移“一大步”。
当日首位就诊者朱先生告诉记者,其73岁的父亲是在院治疗的前列腺癌患者,他担心自己会是前列腺癌高危人群便来咨询。秦晓健详细问询了朱先生病史,结合临床特征,做了风险评估,经检查,朱先生血象检测指标正常。秦晓健给朱先生筛查及平日健康生活建议。
秦晓健告诉记者,对于指标异常且高度怀疑前列腺癌患者,门诊将启动绿色通道,给予患者从“早期筛查-及时入院-随访康复”的一站式诊疗体验。此外,对于已经确诊的前列腺癌患者,尚未接受手术治疗者,该门诊会帮助其尽快评估入院,接受手术。(完)
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