主讲人：广东第二中心医院产前诊断管理中心负责人 魏佳雪

创造一个身心健康的小宝宝是每一个家中的理想，但怀胎十月的全过程中，许多孕妈妈在所难免碰到病症困惑，必须用药，但又担心危害胎宝宝身心健康。

狭义的怀孕期间用药就是指怀孕期孕妈用药的挑选。实际上，备孕期间、怀孕期内、哺乳期间用药都很有可能对小孩导致危害，科学研究用药至关重要。

女士从备孕期，用药就应慎重。1.授精前及授精时对生殖细胞有毒性的药物，能致生殖细胞畸变或身亡，造成 不孕症或小产；2.受精卵着床早期吃药危害小，除非是孕妈中毒了造成 早期流产；3.授精后2~8周为试管胚胎期，此期是人体器官形成期，药物若“杀伤”了试管胚胎，可造成 小产或畸型；4.怀孕9星期过后进到胎儿期，这时除神经中枢及泌尿系统需进一步生长发育外，大部分人体器官早已产生，药物反映关键并不是致畸只是毒性反映。

一些药物明确会危害生殖细胞品质，例如抗癌药物“烷化剂”，比如环磷酰胺；降血压药“钙通道阻滞剂”；西米替丁、秋水仙碱、皮质类固醇、环孢霉素、红霉素、庆大霉素、美沙酮、新霉素、呋喃妥英、苯妥英、柳氮磺胺吡啶、四环素、甲硫哒嗪等。假如备孕期间一不小心应用过之上药物，最好是立即向医生咨询。

在怀孕期，并并不是不可以用药，应确立好多个标准：用药务必有确立指征，防止多余用药；依据病况在医生具体指导下用药；独立用药，防止协同用药；尽量减少在闭经5~12周应用；挑选最少的合理使用量和最短治疗过程；怀孕期间用药是以便操纵病症，而不是除根病症。假如务必用药，能够 参照下列提议。

补钙补锌与补铁。我们中国人的膳食结构中乳制品不够，怀孕期间非常容易钙摄入不够，可每天填补摄取500~600mg钙片。假如饮食搭配中乳制品充裕，也可挑选食疗。补铁则强烈推荐铁剂。

过敏。一般的过敏可考虑到应用带有较低浓度的糖皮质激素类软膏，比如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松、炉甘石洗剂。

退烧药物。低烧不强烈推荐用药，但假如做到38.5℃，非常≥39℃得话，最好是应用解热镇痛药，对胎宝宝较为安全性的解热镇痛药物是对乙酰氨基酚。孕初期禁止使用含伪麻黄碱的感冒药，如利巴韦林等。

抗菌素。阿莫西林等青霉素类、头孢类和阿奇霉素是3种对胎宝宝无显著负面影响的抗菌素。一般的病毒性发烧感冒不强烈推荐应用抗菌素，如务必使用药物，强烈推荐奥司他韦。此外，阴道内真菌感染的孕妈妈可应用抗真菌药物“克霉唑”。

痣疮。假如孕妈妈被痣疮困惑，可考虑到肛门塞药，提议应用对胎宝宝无负面影响的复方角菜酸酯栓。

严重便秘。优选乳果糖，次选开塞露。

假如处在哺乳期间，必需时可应用的药物有：

解热镇痛药：对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬。

抗菌素：氟康唑、咪康唑、克霉唑、青霉素类（比如阿莫西林、氨苄西林）、头孢类、红霉素类。

抗组胺类（抗过敏）：氯雷他定、盐酸非索非那定。

消化道药：法莫替丁、西咪替丁。

抗抑郁药：帕罗西汀、盐酸舍曲林、氟伏沙明。

麻醉剂：布比卡因、利多卡因。

别的药物：例如肝素和低分子肝素、胰岛素、左旋甲状腺素、预苗（黄热病疫苗以外）。

总而言之，怀孕期间用药并没想像中那麼恐怖，切勿由于担心而躲避用药、耽搁病况。但还要防止多余的用药，用药前要立即就诊并遵医嘱。中国银行外汇牌价查询

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