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下肢水肿是一个临床医学上普遍的病症,但让病人十分疑惑的是:本来全是下肢水肿,为什么有的下肢水肿看普外,有的看内科?北京中医药大学东方医院外四科医师张凡帆依据临床医学上普遍的状况,给大伙儿明确提出一些就诊提议。
看内科的下肢水肿
由内科病症造成 的下肢水肿,双侧发胀水平基本一致,并且歇息之后沒有显著减轻。假如在下肢水肿的基本上,合拼有比较严重的血压高,尿里有泡沫,或是常规体检提醒尿里有蛋白质,肾功能异常,必须到肾病内科就诊。非常必须留意的是,在感冒后出現的双下肢水肿、并伴随尿血或蛋白尿的少年儿童或是青少年儿童病人,一定要立即到小儿科就诊,警醒是不是发生了亚急性肾小球肾炎肾炎。
假如除开下肢水肿还合拼有血压高、高脂血症病历,平时还出現喘憋胸闷气短,乃至晚上不可以平躺着,必须先到心内科就诊,确立是不是存有心衰。
假如水肿不局限性在腿部,是全身的,非常是比较严重水肿,要考虑到低蛋白血症,必须掌握造成低蛋白的缘故,到有关部门例如消化科、肿瘤科等就诊。
假如下肢水肿是不能凹陷性,另外并见畏寒怕冷,困乏怠倦,面部水肿等病症,要考虑到是否存有甲状腺素降低的状况,必须到内分泌科就诊。
看普外的下肢水肿
如果是突然冒出的一侧身体强烈发胀,合拼有痛疼、患肢皮肤的颜色发红、溫度显著上升,此刻必须高度怀疑可能是下肢深静脉血栓形成,也可能是下肢丹毒,此刻必须尽早到周边毛细血管科医院门诊就诊。
如果是长期性漫性的下肢水肿,双下肢水肿水平很有可能一致也很有可能不一致,可是水肿在主题活动后加剧,歇息平躺着后或是腿部拉高后能缓解,那麼此刻的下肢水肿可能是下肢静脉作用不全造成的,也必须到周边毛细血管科医院门诊就诊。而淋巴水肿的病人一般有淋巴清理手术治疗的病历,此刻一般也是到周边毛细血管科就诊。
必须特别提示的是,之上例举的全是一般状况,也有一些特殊情况,例如服药之后出現的下肢水肿,和服药息息相关,那麼就必须到出具药物的相对部门就诊,请医师调节治疗方案。
但临床医学上面有一些病人尽管主要表现为下肢水肿,可是她们的发病原因是掺杂的,不一样的缘故造成 了同一个病症,这个时候就诊一定要有耐心,交到医师来分辨,仅有精确的揪住“凶犯”,医师才可以制订有效的治疗方案,获得理想的功效。
有关专业知识:
什么叫下肢水肿?
下肢水肿一般分成可凹陷性和不能凹陷性的,可凹陷性是指水肿在胫骨前、內外踝尖这种肌肤组织较为薄、骨性标志非常明显的地区轻按之后能看到“坑”的水肿,肌肤也常常看起来有点儿亮晶晶的;不能凹陷性便是大家看见腿很肿,可是肌肤较为不光滑并且按下来没有什么“坑”,可是病人感觉腿十分胀,比一切正常情况下显著增大增粗。
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