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中山大学附属第一医院骨质疏松专科副主任医师 蔡冬梅
骨质疏松是一种老年人常见病、多发病,其中又以老年女性最为多见。我国50岁以上女性骨质疏松患病率为32.1%,65岁以上女性骨质疏松患病率高达51.6%。
提起骨质疏松,大家想到的第一个后果就是骨折。骨质疏松性骨折多发生在椎体、髋部、桡骨远端以及肱骨近端,其中又以髋部骨折最为危险。一旦发生髋部骨折,患者就会失去自理能力,长期卧床,数年内难以完成独立行走等基本生活行动。但其实除了骨骼受损外,身体的其他器官也可能受到影响。
生活中常能见到一些驼背、脊柱侧弯的老人,这多是骨质疏松引起椎体变形所致。而驼背、脊柱侧弯均有可能压迫心肺,导致呼吸受限、血管受压变形等后果,对人体的内脏及血管健康影响很大。另外,很多老人反映自己食量很小,这或许也和骨质疏松有关:腰椎骨折导致腰椎变短,从而压迫了胃;膈肌丧失了上下牵拉的功能,从而导致肠胃功能的下降。这样的患者应少食多餐,合理安排进食。
无论预防还是治疗,钙和维生素D是不可缺少的骨健康补充剂。钙是形成骨质的原材料,维生素D则是可以促进钙质吸收的重要物质。医学上认为人体一天所需要的钙量为500~600毫克即可。维生素D可分为活性维生素D和普通维生素D两种。前者进入体内后会直接执行功能,快速促进钙的吸收;后者进入体内后会被储存在皮下,在身体需要时才被使用。因此,维生素D的选择需要临床医生根据患者具体情况来选择。对于很久没有补钙的患者来说,可用活性维生素D;若钙量足够,则可使用普通维生素D。此外,适度进行体育锻炼、晒太阳,多喝牛奶,适量吃豆制品、海产品等也有用。▲
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