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中新网上海4月20日电 (记者 陈静)以体外膜肺氧合(ECMO)技术为主的机械辅助循环技术是极危重患儿,术后心肺功能不能维持生命以及心跳骤停需要抢救的患儿最高级的生命支持手段之一。
上海儿童医学中心20日披露,该院已经累计开展心脏术后ECMO辅助超过100例,80%为婴幼儿,总体成功率达48%,接近国际先进水平。
(ECMO)技术将患者体内的静脉血引出体外,经过特殊材质的氧合器氧合后再注入病人动脉或静脉系统,替代心脏和/或肺脏的功能,维持机体血供和氧供,等待患儿自身脏器功能的恢复。据介绍,随着医学技术的发展,ECMO目前已经成功应用于心血管和呼吸系统等疾病中。
据介绍,在儿科,特别是婴幼儿,由于患儿本身脏器发育不成熟,机体耐受性差,并发症多,实施ECMO管理难度极高,需要外科、监护、体外循环、医学影像、营养、神经等多个学科的共同支持,这也考验着医院的整体学科实力。据了解,目前,国内能够较大规模开展ECMO的机构较少。
儿中心体外循环科主任王伟教授介绍,该院是国内先天性心脏病手术量最大的儿童医院,在每年开展3000余例儿童先天性心脏病手术的基础上,ECMO技术对提高复杂先心病术后危重患儿的生存率具有重要的意义。
当日,上海儿童医学中心为曾与“死神赛跑”的特殊危重心脏病患儿举办了“ECMO宝贝”回娘家活动。来自全国各地数十名孩子回到了重生的地方。
据了解,上海儿童医学中心在先心病患儿长期随访工作中引入“整体医学”的概念, 不仅只关心患儿心脏畸形的纠治和恢复,更注重患儿的成长,关注其长期的生活质量。在此次活动中,儿中心除免费为这些ECMO宝宝进行全面的心肺功能检查和治疗外,还为孩子进行了全面的神经系统检查,包括影像学检查,生长和智力发展评估,精神发育和运动协调能力等多项评估,并由儿童行为发育专科的医师给予相应的指导。
本次活动还同时启动了“从心出发·与心同行——先心患儿神经行为发育长期随访项目”。今后,上海儿童医学中心将对复杂先心病患儿定期进行神经系统发育的评估,希望通过定期的随访,促进相关症状的早发现早干预,改善宝宝们的长期生活质量,促进患儿们的健康成长。(完)
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