研究背景：

评价长期抗生素治疗和/或持续腹泻对婴儿（2-24周）的维生素K1（VK1）水平和出血情况的危害。

研究方法：

一项为期一年的病例对照研究，在埃及Ain Shams大学进行。招募了338名婴儿（2-24周），分为3组（1:1:3的比例）；A组（n=67）接受抗生素治疗≥10天的患者，B组（n=67）持续腹泻≥14天的患者，C组（n=204）年龄和性别匹配的婴儿，既没有接受抗生素治疗也没有腹泻。所有人都接受了临床评估、出血史，并对其全血细胞计数（CBC）、PT和PTT、肝脏转氨酶和VK1水平进行了检测。

研究结果：

与对照组相比，病例中VKDB（维生素K缺乏性出血）和异常出血情况的频率明显增加。VK1水平与腹泻持续时间、抗生素使用时间和出血情况之间存在明显的负相关关系。抗生素的使用对腹泻患者的VK1水平有危险影响；持续腹泻和VKDB患者（N=55）比持续腹泻和正常VK1患者（N=12）接受抗生素治疗的人数多。抗生素治疗的时间越长，VK1的水平越低。头孢/青霉素联合治疗和/或腹泻，特别是对VK1水平有影响。

研究结论：

VKDB是一个可预防的危及生命的出血原因，在埃及婴儿中仍然是一个主要的健康问题，持续的腹泻和滥用抗生素的情况很普遍，因此有必要对那些高危婴儿进行VK的加强剂量。

参考文献：

Elalfy MS, Ebeid FSE, Elagouza IA, Ibrahim FA, Hassan NBM, Botros BA. Negative Impact of Prolonged Antibiotics or Persistent Diarrhea on Vitamin K1 Levels in 2-24 Weeks aged Egyptian Infants. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2018 Jan 1;10(1):e2018010. doi: 10.4084/MJHID.2018.010. PMID: 29326806; PMCID: PMC5760067.

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