I型糖尿病患者血糖管理是一项长期且极具挑战性的课题，实践中，大部分患者通过指尖血检测血糖水平，以调整胰岛素剂量，但大多数I型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平仍高于目标上限，主要并发症风险增加。在此基础上，连续血糖监测系统(间歇或实时监测)应运而生。近日研究人员开展FLASH-UK试验，比较连续血糖监测系统与传统指尖血血糖测试对I型糖尿病并伴有高糖化血红蛋白水平患者血糖和治疗满意度的影响。

FLASH-UK是一项平行组、多中心、随机、对照试验中，糖化血红蛋白水平7.5%-11.0%的I型糖尿病患者参与，随机分为连续血糖监测或指尖血血糖测量组。研究的主要终点是24周时糖化血红蛋白水平。

156名患者参与研究，其中间歇性扫描连续血糖监测组78名参与者，指尖血血糖监测组78名患者。患者平均年龄44岁，平均糖尿病史为21年，女性患者占44%。基线连续监测组平均糖化血红蛋白水平为8.7±0.9%，对照组为8.5±0.8%。24周时，平均糖化血红蛋白水平为分别下降至7.9±0.8%和8.3±0.9%（校正平均组间差异−0.5%)。连续血糖监测组每天血糖达标时间比对照组高9.0%（相当于130min），低血糖（血糖水平每分升<70mg）持续时间比对照组低3.0%(相当于43min)。对照组2名参与者出现严重低血糖，连续血糖监测组1名参与者对传感器有皮肤反应。

研究认为，对于高糖化血红蛋白水平的I型糖尿病患者，接受连续血糖监测在控制糖化血红蛋白水平方面的效果优于传统指尖血血糖监测。

原文出处：

Lalantha Leelarathna,et al. Intermittently Scanned Continuous Glucose Monitoring for Type 1 Diabetes，N Engl J Med，October 20, 2022.

Tags： NEJM：连续血糖监测 vs指尖血血糖监测用于控制I型糖尿病患者糖化血红蛋白水平