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自我护理对于改善慢性心衰(CHF)患者的健康状况非常重要。然而,在中国,自我护理行为的预测因素仍然不清楚。Journal of Cardiovascular Nursing杂志发表了一项研究,探讨中国CHF患者自我护理的预测因素,并在心衰自我护理的情境理论指导下,阐明预测因素与自我护理行为之间的复杂关系。

研究对中国CHF住院患者进行横断面研究。通过问卷调查收集与自我护理有关的人、问题和环境因素。自我护理通过心力衰竭自我护理指数第6版进行评估。
总共有204名CHF患者参与了这项研究。样本的平均年龄为62.88岁(14.14),其中大多数是男性(57.8%)和已婚(83.3%)。
自我护理维持、自我护理管理和自我护理信心呈中度和显著相关(r=0.501-0.641,P<0.01)。教育水平较高、月收入较高、严重NYHA分级、社会支持较好且生活在较发达地区的CHF患者,观察到更好的自我护理维持分数。较好的自我护理管理分数与女性、较高的月收入、NYHA分级严重、较好的社会支持、较好的IADL能力以及生活在更发达地区相关。此外,更好的自我护理信心与更高的教育水平、更高的月收入、更好的社会支持、更少的合并症以及生活在更发达地区有关。
心力衰竭自我护理模型的情境理论证明了良好的拟合(近似均方根误差0.046;拟合优度指数0.966;赋范拟合指数0.914;比较拟合指数0971)。

自我护理能力不足在中国CHF患者中很常见。心力衰竭自我护理情境理论可用于指导CHF患者的研究和实践。需要采取综合干预措施来改善自我护理能力不足的情况。
原文出处:
Zeyu Zhang, Binu Koirala, et al, Predictors of Self-care Among Chinese Patients With Chronic Heart Failure A Situation-Specific Theory-Guided Structural Equation Model Analysis, Journal of Cardiovascular Nursing, 2023, DOI: 10.1097/JCN.0000000000000918.
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