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有位高血压患者跟华子说,他十分害怕自己发生脑出血。他想知道,血压要达到什么程度,会容易发生脑出血?对于这个问题,华子告诉他并没有一个确切的答案。在急诊室可以看到,有血压达到220mmHg的人还没什么事,而有的人血压只有160mmHg多,就发生了脑出血。
一、高血压的时间越久越容易
什么样的血压能造成脑出血?并没有一个固定的数值。曾有人做过类似的试验,利用健康猪的脑血管进行加压,一直加到正常血压值的十倍以上时,血管才会爆裂。这说明,只要血管健康,它所能承受的压力是非常大的,人体正常情况下的血压上升并不会让它破裂。
容易发生脑出血的人,是那些出现病变的脑血管。比如先天性的脑血管畸形,使脑血管形成了动脉瘤,在血压骤升的时候就容易破裂出血。这种先天性的脑血管畸形患者,多在青少年时就会发病。而中老年人发生脑出血,则在患高血压多年之后。
长期高血压会导致脑动脉硬化,会使脑动脉上形成许多的微动脉瘤,或是造成动脉内膜玻璃样变性。这些动脉瘤和变性的地方,就是脑动脉上的“薄弱环节”,在血压骤然升高时,就容易破裂,引起出血。
所以对于有高血压的人来说,患病的时间越久,血压值越高,脑动脉就会越容易出现“薄弱环节”,出血的危险性也就越大。当血管的“薄弱环节”形成之后,可能并不太高的血压就会诱发脑出血。避免血压骤升,就是预防脑出血的重点。
二、预防脑出血要注意的4点
1、避免受凉:低温的刺激会使血管收缩,血压骤升,所以有高血压的人要注意别让自己受凉。冬季做好保暖,夏季不要吃太多凉食。
2、避免猛用力:猛然用力导致血压骤升,所以要注意避免搬重物、剧烈运动,还要多吃蔬菜、水果,保持排便通畅,避免用力大便。
3、保持好心情:人在发怒时血压会上升,所以平时脾气暴躁、易于冲动的人,要学会调节自己的情绪,多保持好心情,避免暴怒状态。
4、戒烟:吸烟对血管的伤害甚于高血压,如果有高血压的同时还吸烟,就会使脑出血的年龄大幅提前。单纯高血压要十余年才会损伤血管,如果同时还吸烟,可能三五年就会发作脑出血了。
三、如果发生了脑出血怎么办
在临床症状上,脑出血与脑梗塞非常的相似,统称为脑卒中。高血压并伴有动脉硬化,是两者共同的病理基础,如果发生脑卒中,有20%的可能是脑出血,有80%的可能是脑梗塞。所以当出现剧烈的头痛、同时伴有眩晕、黑视、意识不清、语言障碍或突然跌倒的时候,就要警惕是否发生了脑卒中。
此时最需要做的事,一定要抓紧时间拨打120急救电话,黄金抢救时间只有3小时,最长不过6小时。要去往距离最近的,有卒中抢救中心的医院。到医院通过CT检查后,才能辨别是出血还是梗塞,再进行减压或是溶栓治疗。
想避免以上的这些风险,就是控制好自己的血压。避免微血管瘤的形成和内膜玻璃样变性,也就减少了脑出血的发生概率。我们要明白高血压的危害,也要懂得控制血压的好处。在医生指导下,用药物把血压控制在标准范围内,才能保证自己的安全。
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