主诉：一名60岁男性患者，既往病史包括颈椎间盘突出症，出现了3年来逐渐加重的疲劳和双侧上肢无力

病史：

患者因颈椎脊髓狭窄进行磁共振成像检查，结果显示颈椎脊髓狭窄。T2非对比图像偶然发现左侧甲状腺有浸润性肿块，但显示不完整。经超声引导下进行细针穿刺活检，结果显示不确定意义的非典型细胞。患者被转诊至外科，发现患者有嗓音困难，但没有喘息声或吞咽困难。初步诊断考虑乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、少见的甲状腺肿瘤（包括Hurthle细胞癌或间变性癌）、脓肿或自身免疫性甲状腺疾病。患者接受了全甲状腺切除和中央颈部淋巴结清扫手术。手术中发现甲状腺肿块紧贴左侧喉返神经，并将肿块从神经和气管上刮除。切除后，神经无刺激反应，患者出现了左侧声带麻痹。肿瘤的肉眼测量为7厘米，有甲状腺外扩展。存在淋巴血管侵犯和神经周围侵犯。发现了三个淋巴结，均为阴性。手术切缘广泛涉及肿瘤。病理分析显示高级别的具有胸腺样分化的癌肿。免疫组织化学染色结果显示对泛细胞角蛋白、p63（角蛋白和上皮标记物）阳性，对嗜铬粒素、甲状腺球蛋白和降钙素（分别为神经内分泌、乳头状和滤泡状甲状腺和髓样标记物）阴性。

体格检查：无特殊

实验室检查：无特殊

影像学检查：MRI显示颈椎脊髓狭窄，T2非对比图像显示甲状腺浸润性肿块。

病理诊断：高级别胸腺样分化癌肿。免疫组织化学染色显示阳性的pancytokeratin（泛细胞角蛋白）和p63，阴性的嗜铬粒素、甲状腺球蛋白和降钙素。肿瘤呈推进性、光滑边界的岛状分布，周围被淋巴细胞和浆细胞包围。肿瘤细胞呈鳞状和合胞样至纺锤状，胞质嗜伊红，细胞核呈轻度异型性，染色质淡染。肿瘤细胞对泛细胞角蛋白和p63呈强阳性反应。肿瘤细胞对CD5也呈强阳性反应，CD5标记了背景的T淋巴细胞。肿瘤细胞对TTF1和甲状腺球蛋白阴性。

图：肿瘤细胞排列成宽阔、推挤、边界光滑的岛状，紧靠富含淋巴细胞的基质，在 10×可见

图：肿瘤细胞对pancytokeratin（全细胞角蛋白）具有强烈的免疫反应性。 淋巴细胞呈阴性。

图：肿瘤细胞对p63表现出强烈的免疫反应性。 淋巴细胞缺乏反应性。

图：肿瘤细胞对CD5表现出强烈的免疫反应性。 淋巴细胞缺乏反应性。

请问：应该做如何诊断和治疗？

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