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日本厚生劳动省23日宣布,茨城县一名70多岁的女性因感染由蜱虫携带的“OZ病毒”(奥兹病毒)诱发心肌炎死亡,这是世界上首次确认人感染后死亡的病例。
Oz 病毒是索戈托病毒属(Thogotovirus) 的新成员,首次从日本爱媛县收集的 3 个 Amblyomma testudinarium 蜱若虫中分离出来。 系统发育分析表明,Oz 病毒与 Dhori、Batken 和 Bourbon 病毒的关系比与其他 thogotoviruses 的关系更密切 (10)。 此外,奥兹病毒已被证明可以在实验性攻击的乳鼠中引起致命的感染。 2022年,日本为了确定奥兹病毒作为人畜共患病原体的潜力,在日本的哺乳动物(包括人类)中进行了奥兹病毒感染的血清监测。结果令人吃惊:在人类中,8.3%的血清样本含有奥兹病毒中和(VN)抗体; VN 滴度为 1:40 和 1:80。 在野生动物中,山口县47.5%的猕猴、60.5%的野猪和73.7%的梅花鹿的血清中含有奥兹病毒VN抗体。表明,人类已经感染这种病毒很久,超过8%人群体内已有抗体。
该位女性于2022年夏天,出现倦怠感、食欲下降、呕吐、关节痛、39度发热等症状,虽然与新冠症状高度重合,但新冠病毒检测呈现阴性,因此医师对疑似肺炎症状开了抗生素,并让她在家观察情况,但因症状未见改善而入院治疗。
由于该女子情况陆续恶化,医生仔细检查后发现,该女性右大腿根部被吸血蜱虫咬伤,因此怀疑是蜱虫感染。最终,女性在入院第26天后死亡,院方在心肌细胞中确认有OZ病毒的基因,因此诊断死于OZ病毒感染。该女性没有出国旅行史,感染途径不明。
Oz病毒电镜照片
据厚生劳动省等称,迄今为止,日本在血液的抗体检查中,曾有过认为感染过该病毒的情况,因此认为「感染不一定会导致死亡」,而厚生劳动省将继续对病毒的特征和症状等,进行调查和研究,并采取适当的应对措施。
OZ病毒是2018年在日本蜱虫中发现的病毒,目前尚未出现人类感染、发病或死亡的确诊病例,这在全球尚属首次。
厚生劳动省呼吁人们谨慎行事,例如采取措施避免被蜱虫叮咬。
蜱虫作妖还不止这些,它除了本身带病毒,还能传播致死的传染病。一种名为 SFTS(严重发烧伴血小板和白细胞减少综合征)的传染病,由蜱虫传播,目前在日本也已达到流行高峰。到目前为止,大多数感染者都在日本西部,但专家指出,感染地区正在向东部扩大。
宫崎县的兽医奥山先生于 2018 年被诊断出患有 SFTS。兽医奥山博子:“我感觉比流感发烧40度时更累、更累。”
SFTS 是一种由蜱传播的传染病,据说会导致血小板和白细胞减少。据称死亡率高达30%。今年已有65人感染,其中31人是从5月份疫情高峰以来感染的,2013 年至 1 月期间,该病已在日本造成 96 人死亡。。
兽医奥山博子:“接触猫后第8天,我的肌肉酸痛,第10天,我出现发烧、全身不适和眼球疼痛。”
经证实,宠物和其他动物感染了该病毒,奥山先生住院10天,他被认为是从接受治疗的猫身上感染了这种疾病。
迄今为止,原本仅在九州和中国地区等日本西部地区报告了感染病例,但近年来,在静冈和富山首次确认了感染病例。
宫崎大学冈林环教授:“野生动物的疫情,动物传染人类的疫情,明显在东移。我认为针对蜱虫(人类和动物)的对策非常重要。”
相关文献:
Zoonotic Infection with Oz Virus, a Novel Thogotovirus,Emerg Infect Dis. 2022 Feb; 28(2): 436–439.
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