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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 自杀是全球青少年与青年群体的主要死亡原因之一,自杀企图作为自杀死亡的最强预测因子,其发育起源始终是精神医学领域的核心议题。既往相关研究多基于高收入国家人群开展,中低收入国家的长期前瞻性证据十分匮乏。近期,发表于Lancet Regional Health – Americas杂志的一项研究,依托巴西社区儿童队列完成了长达 15 年的随访,系统解析了童年期多维度因素对成年早期自杀企图的预测价值,为全球南方的自杀预防工作提供了关键证据。 该研究纳入 2060 名基线年龄 6~14 岁的儿童,累计观察 24756.5 人年,覆盖遗传、围产期、社会人口学、家庭、逆境、认知、临床七大风险维度。研究同时采用三种分析模型,分别从自杀企图累积发生率、首次发病年龄、终生企图次数三个角度评估关联效应,并通过人群归因分值(PAF)量化可干预因素的公共卫生影响。为保证结论的稳健性,研究还采用了自助法重抽样、失访权重校正与多重插补等多种统计手段。 随访结果显示,样本中 15.0% 的参与者报告了至少一次自杀企图,首次企图的平均年龄为 17.8 岁,发生率在