深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 纵向甲黑线(LM)是指甲板上出现的棕黑色条带,其鉴别诊断涵盖良性黑素细胞激活至致命的甲下黑色素瘤(SUM),二者临床表现重叠度高,诊断难度大。既往研究虽建立了 SUM 相关的皮肤镜诊断标准,但多基于浅色皮肤人群。而有色人种(Fitzpatrick 皮肤分型 IV-VI 型)不仅 SUM 发病率相对更高,同时良性种族性甲黑线也更为常见,这进一步加剧了该人群的诊断不确定性,易导致漏诊或不必要的活检。因此,建立适用于有色人种的 LM 皮肤镜诊断标准,对优化风险分层、减少过度医疗具有重要临床意义。 为解决这一问题,来自全球 11 家机构的研究团队开展了一项国际多中心横断面研究,通过国际皮肤镜学会有色人种成像工作组和指甲疾病委员会,收集了 80 例符合纳入标准的 LM 皮肤镜图像。研究纳入对象均为 Fitzpatrick IV-VI 型皮肤患者,其中恶性黑素细胞性病变需经组织病理学确诊,良性病变则通过组织病理学检查或至少 2 年的临床稳定性确认。研究由 3 名设盲的独立专家对 12 项皮肤镜特征和
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