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红细胞分布宽度(RDW)和血清白蛋白浓度与术后结果相关。然而,RDW/白蛋白比值在烧伤手术中的有用性仍不清楚。
因此,研究者评估了RDW/白蛋白比率与烧伤手术后90天死亡率之间的关联,对2013年至2020年间的烧伤重症监护病房(ICU)的患者进行了回顾性研究。
图1 文章来源
该研究采用受试者工作特征曲线、多变量Cox逻辑回归、多变量逻辑回归和Kaplan-Meier分析来评估RDW/白蛋白比值与烧伤手术后90天死亡率之间的关联。此外,评估了延长ICU住院率(>60天)和ICU住院时间。
结果显示,烧伤患者的90天死亡率为22.5%(210/934)。
90天死亡率的危险因素是术后第1天的RDW/白蛋白比率、年龄、身体状况、糖尿病、吸入性损伤、全身烧伤表面积、低血压事件和红细胞输血量。
术后第1天RDW/白蛋白比率预测90天死亡率的曲线下面积,在调整年龄和烧伤总体表面积后,为0.875(临界值,6.8)。
RDW/白蛋白比值>6.8的患者的90天死亡率显着高于RDW/白蛋白比值≤6.8的患者(49.2% vs 12.3%,p <0.001)。
与RDW/白蛋白比率≤6.8的患者相比,RDW/白蛋白比率>6.8的患者的ICU停留率和ICU停留时间显着更高和更长(34.5% vs 26.5%;21[11-38] vs 18[7-32]天)。
该研究首次证明术后第1天的RDW/白蛋白比率与烧伤患者术后90天死亡率显着相关。RDW/白蛋白比值>6.8的患者90天死亡率、ICU住院时间延长(>60天)率和ICU住院天数高于RDW/白蛋白比值≤6.8的患者。
总之,该研究数据表明,RDW/白蛋白比率的术后评估是评估烧伤手术后死亡率的一种简单、经济且有用的预测指标。
原始文章:
Young Joo Seo, Jihion Yu, Jun-Young Park, Narea Lee, Jiwoong Lee, Ji Hyun Park, Hee Yeong Kim, Yu-Gyeong Kong, Young-Kug Kim, Red cell distribution width/albumin ratio and 90-day mortality after burn surgery, Burns & Trauma, Volume 10, 2022, tkab050
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