哮喘和特应性皮炎(湿疹)是密切相关的，而且通常是伴发的。在不同的人群中已经描述了这些情况下结果的差异。例如，与非西班牙裔白人相比，认同为黑人或西班牙裔的人因哮喘和湿疹而去急诊科就诊和住院率更高。同样，报告低收入的人也比高收入的人的急诊室就诊率和住院率跟高。此外，在有色人种皮肤病方面缺乏经验和培训的医疗工作人员容易被误诊或者漏诊。医学知识的这种差距可能会由于漏诊和/或延误诊断和治疗而导致发病率增加。这些已知的健康的社会因素导致观察到的哮喘和过敏性疾病差异。

    哮喘和湿疹对身体、情感和医疗保健造成的影响是有据可查的。患者报告说这些情况会影响日常活动、生活质量、睡眠质量和工

作/学校生产力。哮喘和湿疹都是慢性疾病，通常需要终生治疗才能达到并保持控制，造成额外的费用和情感负担。虽然哮喘和湿疹的总体影响是众所周知的，但关于患者如何看待自己的疾病、医疗护理和疾病影响的信息很少。进行了一项调查，以评估哮喘和/或湿疹的普通患者群体对疾病和治疗费用以及充分护理的看法。

   2020年3月24日至2020年4月6日，美国市场研究小组成员完成了在线调查。符合条件的参与者至少18岁，并认可诊断为哮喘和/或湿疹。调查答复按所有参与者，指定的种族/族裔群体和收入水平进行描述。

    总共有841名参与者完成了调查(哮喘，n=554；湿疹，n=398；两者，n=111；白人，n=421；黑人，n=252；西班牙裔，n=95；低收入[每年低于15,000美元]，n=99；高收入[至少15,000美元/年]，n=713)。黑人和西班牙裔参与者比白人参与者更多，低收入参与者比高收入参与者更多，他们认为健康素养是一种障碍(例如，填写官方文件、理解书面材料)。低收入的参与者比高收入的参与者更不可能有哮喘行动计划(分别为42%和53%)，也不太可能与他们的医疗保健提供者讨论哮喘控制(54%和69%)。黑人和西班牙裔参与者比白人参与者更有可能在过去12个月内因哮喘而去急诊科就诊(分别为52%和49%，分别为31%和39%)或住院(31%和39%，分别为16%)。报告低收入的参与者表示，他们比高收入的参与者更容易出现湿疹症状；35%的低收入参与者对15%的高收入参与者报告说，他们没有尝试过任何湿疹治疗方法。所有种族/民族和收入水平的参与者都报告说，他们的哮喘或湿疹影响了他们的生活方式和日常活动。

   我们需要做出具体努力，包括更有效和更了解文化的沟通和教育战略，以改善卫生信息的吸收和可持续发展管理，以提供资源和支持，以减轻这些高度受影响人群的疾病和治疗影响。

文献来源： Bukstein DA,  Friedman A,  Gonzalez Reyes E,  Impact of Social Determinants on the Burden of Asthma and Eczema: Results from a US Patient Survey.Adv Ther 2022 Jan 24

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